颈动脉堵塞有什么症状问

颈动脉堵塞（动脉粥样硬化性狭窄或闭塞）的典型症状包括短暂性脑缺血发作（TIA）表现、脑梗死症状、头晕与眩晕、肢体麻木无力及特殊部位症状，严重时可危及生命。

短暂性脑缺血发作（TIA）

突发单眼黑矇（“一过性黑蒙”）、肢体无力（如持物掉落）、言语不清（漏字或表达困难）等，症状持续数分钟至1小时内缓解，无后遗症但复发率高（24小时内约10%）。需紧急排查，常用抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷）及他汀类药物（阿托伐他汀）预防进展。

脑梗死（缺血性脑卒中）

堵塞加重后症状持续超24小时，表现为偏瘫（一侧肢体瘫痪）、意识障碍、失语（无法理解或表达），严重时昏迷。与TIA区别：症状不可逆，遗留肢体活动障碍。基础病（高血压、糖尿病）可加速病情进展，需立即溶栓或取栓治疗。

头晕与眩晕

多为体位性头晕（转头、低头时加重），伴耳鸣、视物模糊或旋转感，非特异性。需结合颈部血管超声、经颅多普勒（TCD）明确诊断，避免与耳石症、颈椎病等混淆。

特殊部位症状

易被忽略的非典型表现：吞咽困难（饮水呛咳）、声音嘶哑（迷走神经受累）、复视（单眼/双眼重影），或突发性格改变（烦躁→淡漠）、记忆力减退。老年人因反应迟钝，常以“嗜睡、乏力”为首发，需多学科排查。

特殊人群注意事项

老年人：症状隐匿，可能仅表现为跌倒风险增加、夜间尿失禁；

糖尿病患者：微血管病变叠加大血管狭窄，症状更隐蔽，需定期筛查颈动脉；

孕妇：血容量增加加重血管负荷，需加强产检时血管超声监测，预防子痫前期合并卒中。

（注：药物如阿司匹林、华法林、阿托伐他汀等，需由医生评估后规范使用，不可自行调整。）