宫颈糜烂2度如果不用治疗的话继续变严重怎么办问

宫颈糜烂2度若不治疗，可能因炎症持续刺激增加宫颈病变风险，需优先通过规范检查明确病因后再决定干预方案。

一、明确宫颈糜烂的本质与风险边界

宫颈糜烂（现称“宫颈柱状上皮异位”）分为生理性与病理性：生理性多因雌激素变化导致柱状上皮外移，无炎症时无需治疗；若合并病原体感染（如衣原体、淋球菌）或炎症（如宫颈炎），则需干预，否则可能进展为慢性炎症或症状加重。

二、不治疗的潜在进展与特殊风险

非孕期女性：可能出现白带增多、性交后出血、下腹不适，甚至病原体上行引发子宫内膜炎、盆腔炎。

特殊人群（如HPV持续感染、免疫低下者）：可能增加宫颈癌前病变或宫颈癌风险，需格外警惕。

三、科学评估是否需治疗的核心步骤

基础筛查：首选宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）联合人乳头瘤病毒（HPV）检测，排除宫颈癌及癌前病变；

病因诊断：通过分泌物培养明确是否存在衣原体、淋病奈瑟菌等感染，或单纯炎症（如支原体、厌氧菌）。

四、病理性干预的规范手段

药物治疗：针对感染（如阿奇霉素、头孢曲松钠）或炎症（如保妇康栓），需遵医嘱用药；

物理治疗：若保守治疗无效（如中重度炎症、接触性出血），可选择激光、冷冻等方法，未育女性需谨慎选择以避免宫颈瘢痕影响妊娠。

五、长期管理与定期监测

生活方式：避免过度清洁（如频繁冲洗阴道），穿棉质透气内裤，减少辛辣刺激饮食；

复查计划：HPV阴性者每年1次TCT+HPV筛查；HPV阳性或既往感染者每6个月复查，直至HPV转阴后恢复常规筛查。

提示：孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生，未生育女性优先选择药物或无创治疗，避免物理治疗影响宫颈弹性。