内膜刮宫后流血几天问

内膜刮宫（诊刮术）后阴道流血通常持续3~7天，量逐渐减少。若超过10天仍出血或伴随腹痛、发热等症状，需及时就医排查异常情况。

一、单纯诊断性刮宫（仅取内膜组织诊断，无残留风险）。术后出血多在3~5天内自行停止，量少且无明显血块，无需特殊药物干预。期间需注意休息，保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，减少感染风险。若流血量突然增多或超过5天未减少，应联系医生排查内膜残留或其他问题。

二、治疗性刮宫（如处理内膜增生、息肉等，需彻底清除异常组织）。若术后存在少量内膜残留，可能导致出血延长至7~10天，需通过B超检查确认残留情况。残留组织较小且无明显症状时，可观察1~2个月经周期，部分可自行排出；若残留较大或出血量大，需药物或再次手术处理。对于妊娠相关刮宫（如不全流产），需结合HCG下降情况判断是否残留，必要时药物促进排出。

三、特殊病理因素（感染、凝血功能异常）。若术后伴随发热、下腹疼痛、分泌物异味，可能提示子宫内膜炎，出血时间可能超过10天且量增多，需抗感染治疗。凝血功能异常（如凝血因子缺乏）患者，术后出血可能持续超过7天且止血困难，需术前评估凝血状态，必要时补充凝血因子。糖尿病、高血压等基础疾病患者愈合能力较弱，需加强基础疾病管理，预防出血延长。

四、特殊人群注意事项。儿童患者行诊刮需严格评估必要性，避免损伤子宫，术后需密切观察出血情况，若超过7天未止血应及时就医。孕妇（如先兆流产清宫）需排除妊娠组织残留，出血超过7天应复查HCG和B超，避免残留导致持续出血。老年患者（＞65岁）多伴随基础疾病，术后恢复较慢，建议家属协助观察，若出血超过10天或伴随贫血症状，需及时就医。