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什么叫癣有什么症状

2026年01月30日 19:17:45
病情描述:

什么叫癣有什么症状

医生回答(1)
  • 邵银红
    邵银红副主任医师

    连云港市第一人民医院 向他提问

    癣是由皮肤癣菌(如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等)感染表皮、毛发或甲板引起的浅部真菌性皮肤病,典型表现为红斑、鳞屑、瘙痒,具有传染性。

    一、定义与病因

    皮肤癣菌通过接触污染物品(鞋袜、毛巾)或直接接触感染者传播,侵入角质层后引发炎症反应。因感染部位不同分为体癣、股癣、头癣、手足癣及甲癣等类型,温暖潮湿环境或免疫力低下时更易发病。

    二、典型症状

    ①体癣:初期红色丘疹/水疱,逐渐扩展成环状红斑,边界清晰伴鳞屑,中央可自愈;

    ②股癣:好发腹股沟、肛周,红斑边界清楚,瘙痒剧烈,夏季加重;

    ③头癣:儿童多见,表现为鳞屑斑、断发,黄癣可遗留永久性瘢痕;

    ④手足癣:足癣易继发感染(红肿化脓),水疱型瘙痒,糜烂型渗液;手癣常单侧发病;

    ⑤甲癣:甲板增厚变脆,呈灰黄/灰白色,表面凹凸不平,甲下积屑明显。

    三、特殊人群注意事项

    儿童皮肤娇嫩,需避免共用毛巾鞋袜,及时修剪指甲;老年人免疫衰退,易继发细菌感染,用药需谨慎;孕妇/哺乳期妇女用药前需医生评估,避免致畸或影响哺乳;糖尿病患者因血糖高易反复感染,需严格控糖并联合抗真菌治疗。

    四、诊断与鉴别

    临床依据典型皮疹(如环状红斑、鳞屑边界)及瘙痒症状初步判断,结合真菌镜检(刮取鳞屑镜下见菌丝)确诊。需与湿疹(无传染性、真菌镜检阴性)、银屑病(鳞屑厚伴薄膜现象)鉴别,避免误用激素加重感染。

    五、治疗与护理

    治疗以抗真菌药物为主,外用如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏,严重时口服伊曲康唑、氟康唑(需遵医嘱)。日常保持皮肤干燥,穿透气棉质衣物,不共用鞋袜毛巾;避免搔抓,防止扩散及继发感染;糖尿病患者需控制血糖减少复发。

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