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什么是阴道炎呀

2026年01月30日 16:18:41
病情描述:

什么是阴道炎呀

医生回答(1)
  • 黄翠萍
    黄翠萍副主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    阴道炎是阴道黏膜及黏膜下组织的炎症,由病原体感染或非感染因素引发,以阴道分泌物异常、瘙痒、灼热感为主要表现的妇科常见疾病。

    一、病因与分类

    阴道炎主要分为感染性与非感染性两类。感染性最常见病原体包括假丝酵母菌(霉菌)、阴道毛滴虫、加德纳菌等;非感染因素如雌激素下降(绝经后)、过度清洁破坏菌群平衡、糖尿病血糖升高、长期使用抗生素等,均可能诱发炎症。

    二、典型症状

    典型表现为阴道分泌物异常(性状因类型而异:霉菌性呈豆腐渣样、细菌性灰白色稀薄伴鱼腥味、滴虫性黄绿色泡沫状),伴外阴瘙痒、灼热感,部分患者有性交痛或排尿不适。症状持续或加重时需及时就医。

    三、诊断方法

    需经妇科检查结合白带常规(显微镜观察病原体、线索细胞等),必要时行pH值测定、病原体培养,以明确类型并排除宫颈炎、盆腔炎等其他疾病。不建议自行用药,需避免误诊或延误治疗。

    四、治疗原则

    针对不同类型用药:霉菌性阴道炎用抗真菌药(如克霉唑栓、氟康唑),细菌性用抗厌氧菌药(甲硝唑、克林霉素),滴虫性首选甲硝唑类;性伴侣需根据感染类型评估是否同步治疗(如滴虫性、霉菌性易交叉感染)。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇:需严格遵医嘱用药(禁用致畸药物,如喹诺酮类),避免影响胎儿;

    糖尿病患者:需控制血糖(血糖>7.0mmol/L易复发),必要时联用局部益生菌调节菌群;

    绝经后女性:雌激素下降致黏膜变薄,可在医生指导下短期使用低剂量雌激素软膏,增强黏膜抵抗力;

    长期用药者:滥用抗生素、免疫抑制剂人群需定期监测阴道菌群,避免菌群失调。

    提示:阴道炎易复发,症状反复或严重时需及时就医,避免自行停药或滥用药物。

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