脊椎病包括哪些病问

脊椎病是指颈椎、腰椎等部位因退变、损伤或炎症引发的一系列疾病，主要包括颈椎病、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、脊柱退行性变、脊柱侧弯等。

一、颈椎病：颈椎间盘及周围组织退变，压迫神经或血管引发症状。长期低头（如办公、学生）、中老年人群为高发群体，常见神经根型（颈肩痛伴上肢麻木）和脊髓型（下肢无力、行走不稳，需紧急干预）。

二、腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变或损伤后髓核突出，压迫神经根导致腰腿痛，20-50岁人群高发，男性多于女性。久坐、弯腰负重（如搬运）、肥胖者风险更高，典型表现为下肢放射性疼痛，夜间或晨起加重。

三、强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂关节，好发于15-40岁男性，与HLA-B27基因相关。典型症状为晨僵（持续＞30分钟）、腰背疼痛夜间加重，活动后缓解，随病程进展可致椎体融合、脊柱畸形。

四、脊柱退行性变：包括骨质增生、椎管狭窄等，随年龄增长（＞50岁）发病率上升。慢性劳损（如长期伏案）、肥胖、不良姿势（如久坐弓背）为主要诱因，可压迫神经出现间歇性跛行、肢体麻木，需影像学确诊。

五、脊柱侧弯：青少年（10-16岁）高发的三维脊柱畸形，侧凸角度＞10°即可诊断。女性因骨骼发育差异发病率更高，长期单侧负重（如单肩背包）、姿势不良（如歪头写字）增加风险，严重者可影响心肺功能，需早期筛查（弯腰试验）。

特殊人群需特别注意：儿童青少年应避免过早负重（如过重书包），定期进行脊柱检查；产后女性需注意腰背保暖，减少弯腰抱娃；中老年需控制体重，避免弯腰搬重物，以延缓退变。疼痛管理优先选择物理治疗（如牵引、理疗），必要时短期使用非甾体抗炎药缓解症状，儿童及孕妇禁用。