假性自闭症是什么问

假性自闭症是什么

假性自闭症是因环境、躯体或发育因素引发的“自闭症样表现”综合征，症状可逆或可干预，需与神经发育性自闭症（如自闭症谱系障碍ASD）鉴别。

定义与本质

假性自闭症非独立疾病，是其他病因导致的“自闭症样症状群”，核心特征是症状与神经发育障碍（ASD）的遗传/器质性基础不同，多随病因控制而缓解。

常见病因

心理社会因素：家庭忽视、早期创伤致社交退缩；

发育问题：语言/认知发育迟缓（如特定学习障碍）；

躯体疾病：甲状腺功能异常、铅暴露、癫痫；

精神共病：焦虑/抑郁引发强迫行为或社交恐惧。

临床表现特点

社交障碍：情境性（如因焦虑回避社交），无ASD典型“持久社交缺陷”；

兴趣行为：短暂、随环境变化，无刻板重复动作（如ASD式排列物品）；

情绪问题：暴躁、退缩或情绪不稳定更突出，语言延迟常伴表达能力逐步改善。

鉴别诊断关键

病程：假性症状持续时间短（随干预缓解），ASD症状持续加重；

评估工具：结合Gesell发育量表、情绪问卷（如SCL-90）及影像学检查（排除脑结构异常）；

专业筛查：ADOS/ADI-R量表区分ASD与假性症状，排除听力/视力障碍等躯体因素。

干预与管理

病因治疗：心理疏导（认知行为疗法）、家庭系统干预（改善教养方式）；

行为调整：结构化社交训练（如角色扮演游戏），避免ASD式严格行为训练；

药物辅助：焦虑用舍曲林、抑郁用氟伏沙明（需精神科会诊，不建议自行服用）。

特殊人群注意事项

儿童需优先排查听力/视力障碍，成人警惕慢性压力诱发，青少年避免误判为“叛逆”，建议早期转诊发育科/精神科。