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细菌性阴炎是怎么引发的

2026年01月30日 19:49:53
病情描述:

细菌性阴炎是怎么引发的

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    细菌性阴道炎(细菌性阴炎)主要由阴道内正常菌群失调(乳酸杆菌减少、厌氧菌过度繁殖)引发,常与性生活、卫生习惯、免疫力及特殊生理状态相关。

    阴道菌群失衡

    正常阴道以乳酸杆菌为优势菌群,通过产生乳酸维持酸性环境(pH3.8-4.5),抑制致病菌繁殖。当菌群失调(如乳酸杆菌减少),厌氧菌(如加德纳菌、普雷沃菌等)过度增殖,其代谢产物(如胺类)破坏阴道微环境,引发炎症。

    性生活相关因素

    性生活频繁或性伴侣较多时,精液pH值(约7.2)可能暂时降低阴道酸性;性行为中局部摩擦或菌群交叉接触,增加厌氧菌入侵风险。此外,性传播疾病(如衣原体感染)可能破坏阴道防御屏障,间接诱发细菌性阴炎。

    卫生习惯不良

    过度阴道冲洗(尤其使用洗液)会杀灭乳酸杆菌,破坏菌群平衡;紧身化纤内裤导致局部潮湿闷热,为厌氧菌滋生提供条件;经期卫生巾更换不及时(>4小时),经血残留易滋生细菌,均可能诱发炎症。

    免疫力与疾病影响

    长期使用广谱抗生素(如头孢类)会非选择性杀灭乳酸杆菌;糖尿病患者血糖升高使阴道糖原增加,为致病菌提供营养;长期熬夜、营养不良或压力过大导致免疫力下降时,阴道防御能力减弱,厌氧菌易过度繁殖。

    特殊人群易感因素

    孕妇因孕期激素变化、阴道分泌物增多,局部环境利于细菌繁殖;绝经后女性雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩、pH值升高,防御功能减弱;合并慢性盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症者,炎症易扩散至阴道,诱发细菌性阴炎。

    提示:细菌性阴炎并非性传播疾病,但确诊后需避免无保护性行为;治疗药物包括甲硝唑、克林霉素等,具体用药需遵医嘱。日常建议选择棉质内裤、避免过度清洁、控制血糖及增强免疫力,可降低复发风险。

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