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心绞痛喝浓茶的危害

2026年01月30日 20:37:35
病情描述:

心绞痛喝浓茶的危害

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    心绞痛患者喝浓茶可能加重病情,主要危害包括咖啡因刺激交感神经导致心肌耗氧增加,诱发或加重心绞痛症状,还可能升高血压、干扰药物代谢,对老年患者及合并高血压、肝肾功能不全者风险更高。

    一、咖啡因直接加重心肌缺血

    浓茶中的咖啡因是中枢神经兴奋剂,可刺激交感神经兴奋,使心率加快、心肌收缩力增强,心肌耗氧量显著增加。而心绞痛患者冠状动脉供血存在不同程度受限,心肌需氧量增加易引发心肌缺血加重,表现为胸骨后压榨感、胸闷等症状,甚至诱发心绞痛急性发作。

    二、浓茶升高血压加重心脏负荷

    咖啡因会引起短暂性血压升高,对于合并高血压的心绞痛患者,血压波动会进一步加重心脏射血阻力,增加心肌负荷。同时,咖啡因刺激血管收缩,可能导致冠状动脉血流进一步减少,加重心肌缺血状态,使心绞痛发作频率及严重程度升高。

    三、影响药物代谢降低疗效

    心绞痛患者常需长期服用抗心绞痛药物(如硝酸酯类、β受体阻滞剂等),浓茶中的鞣酸等成分会影响药物在胃肠道的吸收,降低药效稳定性。若药物浓度不稳定,可能导致心绞痛症状控制不佳,甚至增加发作风险,尤其药物与浓茶间隔不足2小时时影响更显著。

    四、特殊人群风险显著升高

    老年心绞痛患者因血管弹性下降、心肌储备功能减弱,对咖啡因刺激更敏感,喝浓茶后心绞痛发作风险显著升高;合并心律失常、肝肾功能不全者,咖啡因代谢能力下降,蓄积风险增加,可能诱发心律失常或加重肝肾负担,进一步影响心脏功能。

    五、儿童及青少年禁用浓茶

    儿童及青少年处于生长发育阶段,心脏功能尚未完全成熟,咖啡因对心血管系统的刺激可能导致心率异常、血压波动,长期饮用浓茶还可能影响钙吸收,干扰心脏正常代谢,应严格禁止饮用。

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