月经推迟十五天测未孕问

月经推迟15天且早孕检测阴性，可能因内分泌紊乱、生活方式变化、疾病或药物影响导致，需通过性激素六项、妇科超声等检查明确原因，同时排除怀孕假阴性（如检测时间过早、试纸失效）。

一、内分泌紊乱相关因素

多囊卵巢综合征是育龄女性常见原因，因排卵障碍导致月经稀发，常伴随多毛、痤疮等高雄激素表现，需通过性激素六项（促黄体生成素/促卵泡生成素比值＞2）及妇科超声（卵巢多囊样改变）确诊，肥胖者需优先控制体重。

二、生活方式与心理因素

长期精神压力、作息紊乱（如熬夜）、过度节食或剧烈运动，会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期延长。青少年及职场女性需调整作息，每日保证7-8小时睡眠，减少咖啡因摄入，适当进行瑜伽等运动减压。

三、疾病与器质性病变

甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、子宫内膜异位症等疾病，会干扰激素调节或子宫环境，导致月经推迟。甲状腺功能异常需通过TSH、T3、T4检查确诊，子宫内膜异位症可伴随痛经、性交痛，需妇科超声或腹腔镜检查明确。

四、药物与外源性激素影响

长期服用糖皮质激素、抗抑郁药或漏服避孕药，可能影响内分泌平衡。激素类药物需在医生指导下使用，避免自行停药或调整剂量，用药期间若出现月经异常需及时沟通调整方案。

五、特殊人群提示

青少年（12-18岁）初潮后1-2年内月经不规律属生理现象，持续推迟（＞3个月）需排查内分泌问题；围绝经期女性（45-55岁）因卵巢功能衰退出现月经紊乱，需结合妇科检查排除器质性病变；肥胖或消瘦女性（BMI＜18.5或＞28）月经不规律风险较高，建议通过均衡饮食（每日蛋白质摄入≥1.2g/kg体重）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）改善体脂率。