月经量少闭经怎么办问

月经量少或闭经持续3个月以上，需先明确原因，优先通过生活方式调整、排查基础疾病，必要时结合药物干预。

一、内分泌因素相关问题

多囊卵巢综合征（PCOS）：育龄女性常见，伴随排卵异常、雄激素升高，需控制体重、改善胰岛素抵抗，必要时使用促排卵药物调节周期；甲状腺功能异常（甲减/甲亢）需通过甲状腺激素检测明确，甲减补充左甲状腺素，甲亢使用抗甲状腺药物；高泌乳素血症需排查垂体瘤，必要时用溴隐亭类药物。特殊人群：多囊患者需长期管理代谢指标，育龄女性需关注生育需求。

二、子宫因素相关问题

宫腔粘连或子宫内膜薄：多因流产史、感染或手术操作导致，需宫腔镜检查明确粘连程度，轻度粘连可药物保守治疗，重度需手术分离；子宫内膜薄者可补充雌激素促进内膜生长，特殊人群：有多次流产史者需避免宫腔操作，备孕女性需提前评估内膜状态。

三、生活方式因素相关问题

长期压力、过度节食或运动：压力通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素，需通过冥想、运动等减压，均衡饮食补充蛋白质与铁元素；过度节食者需逐步恢复热量摄入，青少年避免因减肥影响发育，育龄女性控制体重波动在±10%内。

四、疾病因素相关问题

卵巢功能减退或慢性疾病：卵巢早衰需激素替代治疗，糖尿病、自身免疫病等需控制原发病，更年期女性出现月经紊乱需排查卵巢衰退，定期检测性激素六项。特殊人群：40岁前月经异常者需警惕卵巢储备功能下降，及时就医。

五、特殊情况处理建议

青春期初潮后1-2年：月经不规律属正常，若持续6个月以上需评估；产后哺乳期闭经：多为生理现象，断奶后3个月内恢复，持续不恢复需排查内分泌问题；围绝经期女性：若月经周期紊乱、潮热盗汗，可通过生活方式调整结合激素替代治疗。