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18岁总是失眠怎么办

2026年01月30日 20:50:33
病情描述:

18岁总是失眠怎么办

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    18岁青少年长期失眠多与学业压力、作息紊乱、情绪焦虑及生理节律变化相关,建议优先通过生活方式调整、心理调节及必要时的医疗评估改善睡眠。

    明确失眠诱因:长期失眠常与3类因素相关:①学业压力导致皮质醇水平升高(研究显示慢性压力使入睡时间延长);②睡前使用电子设备超1小时,蓝光抑制褪黑素分泌;③熬夜刷题打乱生物钟,形成“越想睡越清醒”的恶性循环。需通过自评或匹兹堡睡眠质量指数初步判断原因。

    建立规律作息:固定每日23:00前入睡、7:00起床,周末保持相近时间(误差≤1小时),避免昼夜颠倒。睡前1小时远离电子屏幕,可用暖光阅读、听白噪音(如雨声)或轻柔拉伸替代娱乐活动,帮助身体进入放松状态。

    优化饮食与运动:睡前4小时禁咖啡因(咖啡、功能饮料)、睡前3小时不饮酒,晚餐以杂粮、蔬菜为主,避免高糖高脂。每日累计30分钟中等强度运动(如慢跑、跳绳),但睡前3小时内避免剧烈运动(研究证实规律运动可使睡眠效率提升15%-20%)。

    主动情绪管理:压力大时通过向亲友倾诉、写情绪日记梳理焦虑,每日10分钟正念呼吸练习(吸气4秒、屏息4秒、呼气6秒)。若出现持续情绪低落、自我否定,及时联系学校心理老师或专业咨询师,避免焦虑情绪“叠加”失眠。

    及时医疗干预:若调整2周后入睡仍>30分钟、睡眠时长<6小时,或白天频繁困倦、注意力下降,需至睡眠专科就诊。医生可能排查甲状腺功能异常、贫血等躯体疾病,必要时短期使用非苯二氮类药物(如右佐匹克隆),青少年需严格遵医嘱用药,避免自行服用。

    (注:内容基于《中国成人失眠诊断与治疗指南》及《青少年睡眠健康白皮书》研究结论,具体方案需结合个体情况调整。)

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