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导致抑郁症的原因

2026年01月30日 18:04:36
病情描述:

导致抑郁症的原因

医生回答(1)
  • 徐晔
    徐晔副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    抑郁症的发生是遗传、神经递质系统、心理特质、社会压力及生理疾病等多因素共同作用的结果,这些因素通过复杂的生物学和心理社会机制相互影响,最终导致情绪调节功能异常。

    一、生物学因素:遗传与家族史方面,家族中存在抑郁或双相情感障碍史者,个体患病风险显著高于普通人群,双生子研究显示遗传度约30%-40%。神经递质系统功能失调,5-羟色胺、去甲肾上腺素及多巴胺的传导通路异常,可能降低情绪调节能力。慢性应激导致的皮质醇长期升高,可损伤海马体神经元结构,削弱神经可塑性,增加抑郁发生风险。

    二、心理因素:高神经质人格特质(情绪敏感、易焦虑)与低自尊状态,使个体更易陷入负性情绪循环。负性认知模式(如过度自我归因、灾难化思维)和完美主义倾向,会放大生活事件的消极影响,延长抑郁持续时间。童年期经历虐待、忽视或分离创伤,通过改变大脑神经连接,可增加成年后抑郁易感性。

    三、社会环境因素:重大生活事件(如丧亲、失业、离婚)超出个体心理承受范围时,易触发抑郁发作。长期慢性压力(如工作超负荷、经济困难)通过持续激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致神经内分泌紊乱。社交孤立、家庭冲突或缺乏情感支持,降低个体应对危机的心理韧性,加剧抑郁症状的发生与维持。

    四、特殊人群因素:女性因雌激素水平波动(经期、产后、更年期)及社会角色压力,抑郁患病率约为男性的1.5-2倍。老年人常伴随心脑血管疾病、糖尿病等慢性躯体疾病,躯体功能衰退与社会角色转变,增加抑郁风险。青少年面临学业压力、社交适应困难及家庭期望冲突,青春期激素变化进一步放大情绪敏感性。儿童早期暴露于暴力或情感忽视环境,影响前额叶皮层发育,增加成年后抑郁易感性,需重视早期心理干预。

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