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双肺炎症是肺炎吗

2026年01月30日 18:49:50
病情描述:

双肺炎症是肺炎吗

医生回答(1)
  • 林建聪
    林建聪副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    双肺炎症属于肺炎的范畴,指双侧肺部终末气道、肺泡和肺间质发生的炎症反应,可由感染(如细菌、病毒)或非感染因素(如过敏、理化刺激)引发,需结合影像学和临床症状综合判断。

    一、双侧感染性肺炎

    1.由病原体侵袭双侧肺组织导致,常见病原体包括肺炎链球菌、流感病毒、新冠病毒、肺炎支原体等。

    2.儿童、老年人及免疫力低下者因防御能力较弱,感染后易出现双侧肺部感染扩散,表现为高热、咳脓痰等症状。

    二、双侧非感染性肺炎

    1.由非感染因素引起,如间质性肺炎(多与自身免疫性疾病或长期吸入粉尘相关)、过敏性肺炎(接触真菌、动物蛋白等过敏原后双侧肺泡炎症)、放射性肺炎(胸部放疗后肺组织纤维化性炎症)。

    2.此类肺炎通常无发热或仅有低热,影像学可见双侧磨玻璃影或网状阴影。

    三、特殊人群双肺炎症特点

    1.儿童因气道狭窄、免疫力未成熟,病毒感染(如呼吸道合胞病毒)易引发双侧支气管肺炎,表现为喘息、呼吸急促,需避免自行使用镇咳药。

    2.老年人常合并慢阻肺、糖尿病等基础疾病,感染后双肺炎症进展快,易出现呼吸衰竭,需密切监测血氧饱和度。

    3.孕妇因膈肌上抬、激素水平变化,感染流感病毒后双肺炎症可能加重,影响胎儿发育,建议孕期接种流感疫苗。

    四、双肺炎症的诊断与治疗原则

    1.诊断需结合胸部CT(显示双侧斑片影、实变影)、血常规(感染时白细胞或淋巴细胞异常)及病原体检测(如痰培养、核酸检测)。

    2.治疗以抗感染(如细菌感染用头孢类抗生素、病毒感染用奥司他韦)和对症支持(吸氧、退热、止咳)为主,非感染性肺炎需脱离过敏原或使用糖皮质激素。

    3.儿童患者优先选择雾化吸入治疗,避免使用成人药物,强调及时就医的重要性。

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