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怎样降高血压

2026年01月30日 22:10:04
病情描述:

怎样降高血压

医生回答(1)
  • 李学奇
    李学奇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    一、降高血压需综合非药物干预(如低盐饮食、规律运动、控制体重、减压等)与必要时的药物治疗,具体方案需结合个体情况(年龄、合并症、生活方式等)制定,优先通过生活方式改善血压,若效果不佳则在医生指导下用药。

    二、饮食调整:饮食调整为核心基础,需严格限盐(每日钠摄入<2000mg,约5g盐),增加钾(如香蕉、菠菜)、钙(低脂乳制品)摄入,采用DASH饮食模式(高纤维、全谷物、适量瘦肉),减少加工食品及反式脂肪,持续坚持可降低收缩压4-8mmHg。

    三、运动与体重管理:运动与体重管理是关键:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),或75分钟高强度运动(如跑步),结合2-3次力量训练;BMI控制在18.5-24.9kg/m2,腹型肥胖者(男性腰围<90cm、女性<85cm)需重点减重,目标为初始体重的5%-10%,避免快速减重(每月不超过体重的4%)。

    四、心理调节与睡眠管理:心理调节与睡眠管理不可忽视:长期精神紧张者需通过冥想、正念训练或兴趣爱好减压,避免血压持续升高;保证每日7-9小时睡眠,睡前1小时减少蓝光暴露(如不看电子设备),改善睡眠质量可间接稳定血压。

    五、药物治疗与特殊人群管理:药物治疗需遵医嘱:生活方式干预3-6个月无效时,可在医生指导下使用ACEI类(如依那普利)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平)等药物,不可自行调整剂量或停药;特殊人群中,老年人(65岁以上)血压目标可放宽至150/90mmHg以下,合并冠心病者优先控制在140/90mmHg以下;孕妇高血压需在医生指导下选择甲基多巴等安全药物,禁用ACEI类;合并糖尿病或肾病者,目标血压<130/80mmHg,避免肾毒性药物。

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