高血压病挂什么科问

高血压病患者通常建议挂心内科，若存在特殊情况如妊娠高血压、继发性高血压或合并其他系统疾病，则需根据具体情况选择相应科室。

一、初次诊断与常规筛查

无其他并发症时：心内科是首选，通过基础血压测量、血脂血糖等检查，评估心血管风险，排除继发性高血压（如肾脏、内分泌疾病）。

若怀疑继发性高血压（如肾动脉狭窄、甲状腺功能异常）：建议挂肾内科或内分泌科，通过专项检查明确病因。

二、合并心血管系统疾病

合并冠心病、心力衰竭：心内科可同步监测心脏功能，制定兼顾降压与心脏保护的治疗方案。

合并心律失常（如房颤）：心内科需结合抗心律失常药物与降压治疗，避免心源性事件。

三、合并肾脏疾病

高血压合并慢性肾病：肾内科可通过肾功能监测、尿蛋白检测等调整降压方案，保护肾功能。

肾功能不全需透析者：肾内科定期复查血压，优化透析期降压策略。

四、特殊人群高血压

妊娠期高血压：产科需重点监测血压变化，预防子痫前期，调整降压药物安全性。

儿童与青少年高血压：儿科需排查先天性心脏病、肾上腺疾病等，避免延误生长发育。

老年高血压：老年科或全科医学科可综合管理多系统疾病，优先选择长效降压药，避免体位性低血压。

五、难治性高血压或需手术干预

药物控制不佳的高血压：心内科或高血压专科门诊，评估药物依从性并调整方案，必要时结合介入治疗。

肾上腺腺瘤、肾动脉狭窄等需手术者：泌尿外科或血管外科，术前控制血压，术后监测血压恢复。

特殊人群温馨提示：妊娠期高血压需严格遵循产科产检计划，避免自行调整降压药；儿童高血压建议家长记录每日血压数据，避免因过度肥胖、熬夜等生活方式加重病情；老年高血压患者用药前需告知医生既往用药史，防止药物相互作用导致低血压风险。