小孩呕吐发热头晕怎么办问
小孩呕吐发热头晕怎么办
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小孩呕吐发热头晕多与感染或生理应激相关,需优先观察症状性质、补充水分防脱水,若持续超24小时或出现高危表现(高热不退、意识模糊)需立即就医。
一、感染性疾病引发的症状及应对
急性胃肠炎:常伴腹泻、腹痛,婴幼儿呕吐后易哭闹,需关注呕吐物性质及排便次数,脱水风险高,需少量多次喂服温开水或口服补液盐。
上呼吸道感染:多伴咽痛、鼻塞,发热时头晕可能因病毒血症,体温≥38.5℃且精神不适时,可使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),优先非药物干预。
二、中枢神经系统感染的紧急处理
典型症状:高热超24小时不退,呕吐呈喷射状,颈部僵硬(婴幼儿表现为角弓反张),精神萎靡或烦躁不安,前囟门隆起(婴幼儿)。
注意事项:此类情况需立即就医,不可自行使用抗生素或退热药物,避免延误诊断。
三、脱水与电解质紊乱的分级干预
轻度脱水:尿量略减少、口唇微干、哭时泪少,可口服补液盐按说明书冲调,少量多次喂服,每次5-10ml,间隔15分钟。
中度脱水:尿量明显减少(4-6小时无尿)、精神萎靡,需立即就医,必要时静脉补液,避免自行喂服含糖饮料。
四、特殊原因及高危人群提示
基础疾病影响:有哮喘、心脏病的儿童,症状可能加重,需提前联系儿科医生,记录既往病史及用药情况。
婴幼儿与早产儿:因体液调节能力弱,脱水进展快,需每2小时观察尿量及精神状态,避免快速补水引发呕吐。
环境相关因素:高温、闷热环境或乘车后出现,应立即转移至凉爽处,开窗通风,避免强光刺激。
五、需立即就医的高危信号
高热持续超3天或体温≥40℃;
抽搐、呼吸困难、意识模糊;
呕吐物带血或呈咖啡色,大便带血或黑便;
婴幼儿拒食、持续哭闹且无法安抚。
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