滴虫性阴道炎，该怎么治问

滴虫性阴道炎的治疗以甲硝唑类药物（如甲硝唑、替硝唑）为核心方案，需性伴侣同时接受治疗以阻断交叉感染，疗程通常为7天，治疗期间及停药后7天内避免饮酒，治疗结束后4-6周需复查确认治愈，期间需避免性生活直至双方均完成治疗。若未及时治疗，可能增加盆腔炎、早产等并发症风险。

一、常规治疗方案

药物选择与疗程：甲硝唑（或替硝唑）为一线用药，需按疗程规范服用（7天为常见疗程），以确保病原体彻底清除，降低耐药性风险。

性伴侣处理：性伴侣必须同时接受治疗，因滴虫可通过性接触传播，双方未治愈前性生活会引发交叉感染与复发。

治疗期间注意事项：治疗期间及停药后7天内避免饮酒，以防甲硝唑引发双硫仑反应（如头晕、恶心等）；日常保持外阴清洁干燥，避免共用毛巾、内裤等私人物品。

二、特殊人群治疗注意事项

孕妇：孕期需由医生评估后使用甲硝唑，严格遵循推荐疗程，避免自行调整剂量，以确保母婴安全。

哺乳期女性：使用甲硝唑期间及停药后48小时内（根据药物代谢特点）应暂停哺乳，期间需定时吸奶维持乳汁分泌。

儿童与青少年：儿童患者罕见，确诊后需在儿科与妇科医生联合指导下用药，避免使用成人剂型；青少年患者治疗原则与成人一致，可优先选择替硝唑以减少胃肠道反应。

合并基础疾病者：合并糖尿病需优先控制血糖稳定，合并HIV感染者可能需调整药物剂量或延长疗程，需由医生综合评估后制定方案。

三、治疗后复查与预防复发

复查建议：治疗结束后4-6周需复查阴道分泌物（如白带常规或核酸检测），确认滴虫是否转阴，未转阴者需排查耐药或合并其他病原体感染。

生活方式调整：日常避免滥用洗液冲洗阴道（可能破坏菌群平衡），性生活全程使用安全套，定期更换贴身衣物，减少复发诱因。