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婴儿龋齿了怎么办

2026年01月30日 22:52:22
病情描述:

婴儿龋齿了怎么办

医生回答(1)
  • 王志新
    王志新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    婴儿龋齿(乳牙龋)需尽早干预,从乳牙萌出(通常6个月左右)开始,家长每日清洁口腔,发现牙釉质白垩色斑块或浅龋时立即就医,根据龋坏程度采用局部氟化物涂抹、专业修复或根管治疗,同时严格管理喂养习惯与口腔清洁频率,降低病情进展风险。

    一、乳牙萌出初期的浅龋(萌出1-3个月内)

    此阶段乳牙牙釉质薄,龋坏多始于牙颈部,表现为牙面白垩色斑点或小凹陷,无明显疼痛但需立即干预。家长每次喂奶后用指套牙刷或纱布蘸温水轻柔擦拭牙齿及牙龈,避免婴儿长期含奶瓶入睡,减少奶液停留;必要时在儿科医生指导下使用含氟量0.05%的局部氟化物涂抹,增强牙齿抗龋能力。

    二、奶瓶龋(喂养习惯相关邻面龋)

    奶瓶龋多发生于长期奶瓶喂养或夜间频繁喂养的婴儿,常见于上前牙及乳切牙邻面,表现为牙齿邻面白垩色区域或龋洞,与奶液长期浸泡、口腔自洁弱有关。建议避免奶瓶喂养时让婴儿平躺,喂奶后用清水清洁口腔,夜间仅提供白开水,减少糖分残留;1岁后逐步减少奶瓶使用,改用敞口杯喝水,降低龋坏风险。

    三、中重度龋坏(影响进食与牙髓)

    当龋洞深入牙本质,婴儿可能因咀嚼不适拒食,严重时龋坏接近牙髓引发疼痛,或乳牙早失影响恒牙排列。需由儿童牙科医生评估,浅中度龋坏采用复合树脂充填修复,深龋接近牙髓时必要时间接盖髓,治疗后避免过硬过甜食物,防止充填物脱落或继发龋坏。

    四、特殊风险婴儿的龋齿管理

    早产儿(尤其是出生体重<1500g)需在出生后1个月(经儿科评估无并发症后)由牙科医生制定口腔护理计划,重点加强牙龈按摩与早期氟化物应用;有家族史的婴儿,家长需每天清洁口腔3次以上,每3个月口腔检查;糖尿病婴儿需严格控糖,增加无糖饮品摄入,保持口腔湿润,避免因唾液减少降低牙齿抗龋能力。

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