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肩周炎用什么比较好

2026年01月30日 15:04:54
病情描述:

肩周炎用什么比较好

医生回答(1)
  • 时代
    时代副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    肩周炎的综合管理以非药物干预为主,结合必要的药物辅助及个性化康复锻炼,早期干预可有效缓解疼痛并恢复肩部功能,避免长期活动受限。

    一、非药物干预为主

    肩周炎早期以非药物干预为核心,急性期(疼痛剧烈时)可采用冷敷缓解炎症,48~72小时后改用热敷促进血液循环;同时进行温和的肩部活动,如钟摆运动(自然下垂手臂前后左右摆动)、爬墙运动(手指沿墙壁缓慢向上移动),避免肩部僵硬。日常需注意避免长时间保持同一姿势,避免过度负重,注意肩部保暖,减少受凉诱发疼痛的风险。

    二、药物辅助治疗

    药物仅作为短期疼痛管理的辅助手段,常用非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌松药(如乙哌立松)可缓解疼痛和肌肉痉挛,但需注意非甾体抗炎药可能引起胃肠道不适,长期使用需咨询医生;特殊人群(如老年人、有胃病史者)需在医生指导下选择药物,避免与其他药物相互作用。

    三、特殊人群管理

    儿童若出现肩部不适,多为姿势不良或轻微损伤,优先通过调整姿势、轻柔按摩改善,避免使用成人药物;孕妇因药物使用受限,以物理治疗和轻柔运动为主,避免剧烈动作;老年人常合并基础疾病(如高血压、糖尿病),康复锻炼需结合原发病状况调整强度,药物选择需考虑肝肾功能耐受性;有类风湿关节炎等病史者,需优先控制原发病活动,避免炎症叠加加重肩部症状。

    四、康复锻炼与长期管理

    康复锻炼需坚持循序渐进,疼痛缓解期可逐步增加肩部活动范围(如每日增加10°~15°爬墙高度),运动后若出现持续疼痛超过2小时需暂停;日常生活中保持正确坐姿(肩部自然放松,避免耸肩),避免长时间低头或举重物,每工作30分钟起身活动肩部;建议每1~2周记录肩部活动度变化,若3个月内无改善或疼痛加重,需及时就医评估是否需进一步干预。

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