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胳膊弯疼痛是什么原因

2026年01月30日 19:01:26
病情描述:

胳膊弯疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    胳膊弯(肘窝)疼痛多因肌腱劳损、神经压迫或关节炎症引发,常见于过度使用、姿势不良或慢性损伤人群,少数可能提示感染或关节病变。

    肱骨外上髁炎(网球肘)

    长期重复性动作(如握拍、使用鼠标)致伸肌总腱起点反复牵拉,引发慢性炎症。表现为肘外侧刺痛,握物、拧毛巾时加重,伸腕抗阻试验阳性。运动员、家庭主妇及办公族高发,建议减少负重活动,冷敷后外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸乳胶剂),配合握力训练恢复肌力。

    肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)

    屈肌总腱起点劳损(如反复挥杆、提重物),导致肘内侧疼痛,屈腕或旋转前臂时加剧。高尔夫球手、厨师多见,需避免拧转动作,制动休息,局部理疗(超声波、冲击波)可促进修复。

    肘关节劳损或肌肉拉伤

    突然发力或热身不足致肱二头肌、肱三头肌肌腱拉伤,表现为肘窝周围酸痛,活动后加重,局部压痛明显。24-48小时内冷敷缓解肿胀,后期热敷配合拉伸训练,避免过早负重。

    神经压迫(尺神经炎)

    肘部长期受压(如枕肘睡觉)或颈椎病放射痛,表现为前臂内侧麻木、刺痛,肘内侧按压痛。糖尿病、颈椎病患者风险较高,需避免肘部悬空,口服营养神经药(如甲钴胺),必要时排查颈椎MRI。

    关节病变或感染

    骨关节炎(老年人多见)致关节退变,伴僵硬、活动受限;化脓性关节炎或结核表现为红肿热痛、发热。需X线/超声检查明确,感染需抗生素治疗,类风湿性关节炎可短期使用抗风湿药(如甲氨蝶呤),特殊人群(孕妇、糖尿病患者)用药需遵医嘱。

    注意事项:若疼痛持续超2周、夜间痛醒、关节红肿发热,或伴手指麻木、无力,需及时就医排查肌腱撕裂、神经损伤或感染。日常避免肘部长期受压,运动前充分热身,特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需提前咨询医生。

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