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耻骨痛是什么感觉

2026年01月30日 17:48:34
病情描述:

耻骨痛是什么感觉

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    耻骨痛是发生在骨盆前方耻骨联合区域的疼痛,性质多为酸痛、胀痛或刺痛,常因活动(如行走、翻身)加重,休息后部分缓解,常见于孕妇、运动员、创伤患者及慢性疾病人群。

    一、孕期耻骨痛

    孕中晚期(孕28周后)多见,孕期激素(松弛素)使耻骨联合韧带松弛,疼痛集中于耻骨联合处,活动时加重,可能伴随髋关节活动受限、步态异常。孕妇需避免久站久坐,选择侧卧睡姿(可在两腿间夹软枕),必要时使用托腹带减轻腹部压力。

    二、运动相关耻骨痛

    常见于突然增加运动量或姿势不当的人群,反复牵拉导致耻骨旁软组织微损伤,疼痛在跳跃、跑步后明显,按压耻骨联合处有压痛。建议逐步增加运动强度,加强核心肌群训练(如平板支撑),运动前充分热身,疼痛持续需暂停剧烈运动并就医。

    三、创伤后耻骨痛

    有骨盆骨折、跌倒或撞击史,疼痛剧烈且定位明确,活动时加重,可能伴随局部肿胀、皮下淤血。需及时通过影像学检查(如X线、CT)明确损伤程度,治疗包括制动、非甾体抗炎药短期缓解疼痛,严重骨折需手术固定,康复期避免过早负重。

    四、慢性疾病导致的耻骨痛

    类风湿关节炎、骨质疏松、骨关节炎等患者易出现,疼痛持续时间长(>3个月),可能伴关节僵硬、活动受限,与基础疾病控制不佳相关。需遵医嘱规范治疗基础疾病,补充钙质和维生素D,结合物理治疗(如超声波、热疗)缓解症状,必要时短期使用非甾体抗炎药。

    特殊人群提示:

    孕妇(尤其是多胎妊娠或体重较大者)需增加产检频率,监测耻骨联合分离程度;运动员(如马拉松、举重)应定期进行肌肉力量评估,避免过度依赖爆发力训练;老年人(65岁以上)需每年检查骨密度,预防骨质疏松性疼痛;有基础疾病者(如类风湿关节炎)需严格控制炎症指标,避免因疼痛影响关节功能。

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