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肘关节痛是怎么回事

2026年01月30日 15:54:38
病情描述:

肘关节痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肘关节痛通常与肘关节结构(骨骼、韧带、肌腱、软骨)的损伤或功能异常相关,常见于运动损伤、慢性劳损、关节炎或神经压迫等情况,疼痛性质、持续时间和伴随症状可提示不同病因,需结合具体情况分析。

    运动/劳损性肘关节痛:多因反复屈伸、负重或不良姿势引发,常见于长期伏案工作者(如程序员)、运动员(如投掷类运动)或频繁家务操作者(如拧重物)。20-40岁人群因活动量大且防护不足更易发生,表现为活动时酸痛、休息后缓解,可能伴随局部肌肉紧张或压痛。

    外伤性肘关节痛:由外力撞击、跌倒撑地或扭伤导致,儿童因骨骺未闭合易发生骨骺损伤,老年人因骨质疏松可能因轻微外力引发骨折或脱位。疼痛剧烈、活动受限,可能伴随肿胀、淤青或畸形,需立即就医排查骨折。

    炎症性肘关节痛:包括肌腱炎(如网球肘,多见于反复抓握人群)、滑囊炎或关节炎。网球肘表现为用力时疼痛加重,局部压痛明显;类风湿性关节炎多见于女性(男女比例约1:3),伴随晨僵、关节肿胀;滑囊炎因反复摩擦或压迫(如长期肘部受压),表现为局部囊性包块和压痛。

    退行性肘关节痛:以骨关节炎为主,50岁以上人群患病率约20%,肥胖、长期负重运动或既往关节损伤是危险因素。疼痛活动后加重、休息后减轻,伴随关节僵硬、活动范围缩小,X线可见关节间隙变窄或骨质增生,需通过非药物干预(如减重、理疗)延缓进展。

    特殊人群提示:儿童肘关节痛需警惕生长痛(活动后痛、无红肿)或牵拉肘(3岁以下多见),避免过度牵拉手臂;孕妇因激素变化关节松弛,长期抱举重物易引发肌腱炎,建议调整姿势、避免单侧负重;老年人合并高血压、糖尿病时,疼痛可能掩盖严重损伤,需全面评估;有手术史或风湿病史者,需密切监测疼痛变化,及时排查复发或并发症。

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