老年人标准血压范围问

老年人标准血压范围为：65岁及以上人群正常血压应控制在收缩压＜140mmHg、舒张压＜90mmHg，理想控制目标为＜130/80mmHg，具体需结合健康状况动态调整。

一、明确老年人血压标准范围

根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，65岁以上老年人血压正常范围定义为收缩压（SBP）＜140mmHg且舒张压（DBP）＜90mmHg；血压值在120-139/80-89mmHg之间为“正常高值”，提示存在血压升高风险，需加强生活方式干预。

二、分层控制目标更科学

无并发症的老年人，建议血压控制在＜140/90mmHg；合并糖尿病、冠心病或慢性肾病者，需更严格控制至＜130/80mmHg；对高龄（≥80岁）或身体虚弱者，若收缩压＜150mmHg且无头晕、乏力等不适，可暂缓药物治疗，避免过度降压引发脑供血不足。

三、规范测量与动态监测

老年人血压易受体位、情绪影响，建议坐位安静测量上臂血压，每次3次取平均值，避免晨起未服药时或餐后立即测量。冬季血压略高，夏季偏低，单次波动无需过度焦虑，需长期规律监测（建议每1-2周1次）。

四、特殊人群需针对性管理

高血压合并前列腺增生者，可能因排尿困难导致血压骤升，需优先改善排尿症状；合并慢性阻塞性肺疾病者，降压时需避免影响呼吸功能，目标控制在＜140/90mmHg即可；合并房颤者，降压同时需兼顾心率控制（静息心率＜80次/分）。

五、非药物干预是基础

坚持低盐饮食（＜5g/日）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI18.5-23.9）、戒烟限酒（男性＜25g/日酒精摄入），可降低血压5-10mmHg，减少降压药使用需求。