高血压发病时怎么处理问

高血压发病时，若血压≥180/120mmHg且伴头痛、胸痛等症状（高血压急症），需立即卧床休息并联系医疗人员；若无明显症状但血压显著升高（≥180/120mmHg），应在24-48小时内就医。老年、妊娠期、合并基础疾病等特殊人群需结合自身情况调整处理方式，优先非药物干预，避免自行用药。

一、高血压急症处理：血压≥180/120mmHg且伴心、脑、肾等靶器官损害症状（如剧烈头痛、呼吸困难、视物模糊）时，立即卧床休息，保持环境安静，避免情绪波动，尽快联系医疗专业人员；必要时遵医嘱使用降压药物（如拉贝洛尔、硝普钠等），密切监测生命体征。

二、高血压亚急症处理：血压≥180/120mmHg但无明显症状或靶器官损害时，立即休息，每30分钟测量一次血压并记录数据；24-48小时内联系医生调整降压方案，避免自行加量或使用强效降压药物，饮食上限制钠盐摄入（每日＜5克）。

三、老年高血压患者处理：年龄≥65岁者，避免快速降压（可能导致脑供血不足），优先选择长效降压药物；日常注意避免突然起身（预防体位性低血压），监测血压波动，规律作息，控制体重，每日钠盐摄入＜5克，定期复查肝肾功能。

四、妊娠期高血压处理：孕妇血压≥140/90mmHg时需警惕子痫前期，立即就医监测血压、尿蛋白及胎儿情况；遵医嘱控制钠盐摄入，保证每日8小时以上睡眠，避免劳累，必要时使用甲基多巴等降压药物，定期产检。

五、合并糖尿病/肾病的高血压处理：合并糖尿病者需将血压控制在130/80mmHg以下，合并肾病者避免使用肾毒性药物；优先通过低盐饮食（每日＜5克）、规律运动（如快走、游泳）控制血压，监测血糖、肾功能指标，定期复查，遵医嘱调整降压方案。