右膀子疼是怎么回事问

右膀子疼可能与肩部肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病放射痛或局部肌腱炎等有关，需结合具体症状和诱因判断。

肩周炎（冻结肩）

多见于50岁左右人群，女性略多，因肩关节囊粘连导致活动受限。典型表现为梳头、穿衣等动作困难，夜间疼痛加重，影像学可见肩关节间隙变窄。随病程进展，肩关节活动范围逐渐缩小，主动与被动活动均受限。

肩袖损伤

常因退变或外伤引发，损伤后肩外展60°-120°时疼痛明显，主动抬臂无力（如无法举高），但被动活动基本正常。MRI可明确肌腱撕裂程度，老年退变者或运动员高发，需与肩周炎（主动被动均受限）鉴别。

神经根型颈椎病

颈椎间盘突出压迫右侧神经根，引发肩部、上臂放射性疼痛，伴麻木感。疼痛在低头、久坐后加重，颈部活动时可能加剧，影像学可见颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经。

肌肉劳损或拉伤

长期姿势不良、运动过度或突然发力，可致肩袖肌群、三角肌拉伤。疼痛局限于肩部外侧，活动或按压时加重，休息后缓解，年轻人或运动员常见，局部压痛明显。

肌腱炎/滑囊炎

如冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎，多因反复摩擦或劳损。表现为肩部外侧疼痛，活动时加重，局部压痛明显，按压肩峰下疼痛点可诱发疼痛，超声或MRI可见肌腱水肿或滑囊增厚。

特殊人群注意：老年人需警惕肩袖撕裂；年轻人运动后易肌肉拉伤；长期伏案者警惕颈椎病；孕妇因激素变化、姿势改变易肩周紧张；糖尿病患者若伴麻木需排查神经病变。

处理建议：日常避免久坐、不良姿势，运动前充分热身；48小时内冷敷急性期，慢性期热敷；疼痛持续超2周、夜间痛醒或活动受限明显，及时就医完善X线、MRI检查。药物可选用布洛芬等非甾体抗炎药或外用止痛膏（如双氯芬酸乳胶剂），具体遵医嘱。