手腕扭伤疼痛怎么办问

手腕扭伤后应立即遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）缓解急性期疼痛，48小时后可热敷促进恢复，必要时辅以非甾体抗炎药，特殊人群需专业指导。

紧急处理（48小时内）

①休息：立即停止腕关节负重活动，避免加重韧带/肌腱拉伤，必要时用护腕固定；②冰敷：用毛巾包裹冰袋敷于患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时，48小时内重复，减轻肿胀和炎症；③加压：用弹性绷带适度加压包扎（以不影响手指血液循环为宜），避免过紧导致麻木；④抬高：将手腕高于心脏水平，促进血液回流，减少肿胀。

疼痛与药物管理

①冷敷止痛：48小时内冷敷为主，48小时后可外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）；②口服药物：疼痛明显时，可短期服用布洛芬、塞来昔布等NSAIDs，但胃病史、孕妇、哺乳期女性需谨慎，建议遵医嘱；③避免滥用药物：不自行使用强镇痛药，以免掩盖骨折等严重损伤。

及时就医指征

出现以下情况需尽快就诊：①疼痛剧烈、腕关节畸形或活动完全受限；②手指麻木、皮肤苍白/青紫；③肿胀持续加重且2周内无改善；④疑似骨折或韧带撕裂，需X线/MRI检查。

恢复期康复

①热敷：48-72小时后改用热毛巾或理疗仪热敷（每次15-20分钟），促进血液循环；②康复锻炼：轻柔腕关节屈伸、旋转，每日3次，每次5-10分钟，2周后逐步增加握力训练，避免过早负重；③佩戴护腕：恢复期间保护腕关节，避免提重物或过度活动。

特殊人群注意事项

①孕妇：禁用口服NSAIDs，冰敷为主，疼痛难忍需咨询产科医生；②老年人：骨质疏松风险高，受伤后立即冰敷并排查骨折；③糖尿病患者：严格控制血糖，避免因循环差导致恢复延迟，冰敷时避免冻伤。