女人月经不来什么原因引起的问

女性月经不来（医学称闭经）的原因复杂，涵盖生理性妊娠、病理性内分泌疾病、子宫卵巢病变、精神压力及药物影响等多方面，需结合年龄、病史及检查综合判断。

一、生理性妊娠

育龄女性有性生活且未避孕，月经推迟7天以上需优先排查妊娠。通过血/尿HCG检测可确认，停经6周后超声检查可明确宫内妊娠，排除宫外孕风险。备孕女性需注意，宫外孕可能伴随腹痛、阴道出血，需紧急就医。

二、内分泌紊乱

多囊卵巢综合征（PCOS）是常见病因，以雄激素升高、排卵障碍为核心，伴肥胖、多毛，B超可见卵巢多囊样改变；甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）会通过影响激素轴干扰月经，需查TSH、T3/T4确诊，及时调节甲状腺功能。

三、子宫及卵巢疾病

卵巢功能早衰（如早发性卵巢功能不全）表现为FSH＞25IU/L、雌激素降低，卵泡无法发育；多次宫腔操作（如人流）或感染可致宫腔粘连，经血无法排出，B超或宫腔镜可辅助诊断，严重者需手术分离粘连。

四、精神心理因素

长期焦虑、抑郁或突发重大压力（如失业、丧亲）会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少，引发闭经。需结合心理评估，通过运动、冥想等方式调整情绪，必要时寻求专业心理干预。

五、药物及其他疾病影响

长期服用避孕药、抗抑郁药（如舍曲林）或激素类药物可能干扰月经周期；慢性肝病、严重贫血等全身性疾病会影响内分泌平衡，需排查原发病（如贫血需补铁，肝病需保肝治疗），并调整用药方案。

特殊人群注意事项：青春期初潮后2年内月经不规律属生理现象；围绝经期（45-55岁）停经1年为自然绝经；哺乳期女性因泌乳素升高暂时闭经属正常，断奶后多可恢复。若停经持续3个月以上，建议及时就医明确病因。