小儿急肠炎吃什么药问

小儿急肠炎多由病毒感染（如轮状病毒）或饮食不当引发，治疗以口服补液、饮食调整等非药物干预为主，脱水或高热时需遵医嘱使用蒙脱石散、益生菌等对症药物，避免自行使用抗生素或止泻药（如洛哌丁胺）。

1.病毒感染性急肠炎：病毒感染常为自限性，病程3-7天，无需使用抗生素。可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜、益生菌调节肠道菌群，缓解腹泻症状。婴幼儿（6个月以下）禁用洛哌丁胺（抑制肠道蠕动可能加重感染风险）。有基础疾病（如先天性心脏病）患儿需在医生指导下用药，密切观察精神状态及呕吐腹泻频率。

2.细菌感染性急肠炎：明确细菌感染时（如沙门氏菌、大肠杆菌），需遵医嘱使用抗生素（如头孢克肟），避免自行滥用广谱抗生素。用药前需确认过敏史（对青霉素类过敏者慎用头孢类），同时配合口服补液盐防止脱水。症状无改善或加重（如高热持续）需及时复诊，有肾功能不全患儿需调整药物剂量以降低肾脏负担。

3.腹泻伴随脱水风险：轻度脱水优先使用口服补液盐（ORS），少量多次喂服（每次5-10ml，间隔5-10分钟）。6个月以上可添加稀释米汤、苹果汁补充电解质，6个月以下以母乳或配方奶稀释后少量喂服。脱水加重时（尿量明显减少、精神萎靡）需静脉补液，严禁使用含咖啡因或酒精的饮品。婴幼儿需家长每小时记录排尿情况，12小时无尿提示重度脱水需紧急就医。

4.呕吐明显的急肠炎：2岁以上患儿可遵医嘱使用昂丹司琼缓解呕吐症状，低龄儿童（6个月以下）优先通过非药物干预（如少量多次喂温水）缓解不适。呕吐后15-30分钟开始喂水，逐渐增加量至呕吐停止。避免喂乳制品，可选择清淡流质（如稀粥、米汤）。有支气管哮喘病史患儿慎用昂丹司琼（可能诱发支气管痉挛），用药后观察呼吸频率及面色变化。