心悸吃啥药问

心悸需根据病因选择药物，常见类型包括β受体阻滞剂、抗心律失常药、钙通道阻滞剂、甲状腺功能调节药及改善心肌代谢药物。其中，β受体阻滞剂如美托洛尔适用于窦性心动过速、甲亢性心悸；Ⅰ类抗心律失常药如普罗帕酮用于房性早搏；Ⅲ类如胺碘酮适用于室性心律失常；Ⅳ类如维拉帕米可缓解室上性心动过速；甲亢患者需甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶控制甲状腺功能；心肌缺血者可选用曲美他嗪。

1.针对心律失常的药物：①β受体阻滞剂（如美托洛尔）通过抑制交感神经兴奋减慢心率，适用于生理性心动过速、甲亢性心悸及部分室上性心律失常。②Ⅰ类抗心律失常药（如普罗帕酮）适用于房性早搏引发的心悸，需严格遵医嘱使用。③Ⅲ类抗心律失常药（如胺碘酮）用于持续性室性心律失常，长期使用需监测甲状腺及肺功能。④Ⅳ类钙通道阻滞剂（如维拉帕米）对室上性心动过速效果显著，禁用于心功能不全患者。

2.针对甲状腺功能异常的药物：甲亢性心悸需甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶控制甲状腺激素分泌，普萘洛尔可快速缓解心动过速症状，二者联用效果更佳。

3.针对交感神经兴奋的药物：稳心颗粒等中成药可辅助改善自主神经紊乱引发的心悸，适用于无器质性病变的功能性心悸。

4.特殊人群用药注意：①儿童禁用抗心律失常药，优先非药物干预（如规律作息、减少咖啡因）；②孕妇心悸需排查妊娠合并甲亢，用药前需经产科医生评估；③老年人慎用胺碘酮等肝肾功能影响较大的药物，建议从小剂量开始并监测心率变化；④肝肾功能不全者需避免普罗帕酮等经肝肾代谢的药物，优先选择β受体阻滞剂。

5.非药物干预优先：心悸发作时应立即休息，避免剧烈运动及情绪激动；高盐高脂饮食、吸烟饮酒可能加重症状，需严格控制；焦虑引发者可通过深呼吸训练、正念冥想缓解，必要时结合心理疏导。