高功能自闭症早期表现问

高功能自闭症早期表现多在幼儿期（2-3岁）显现，核心特征为社交互动困难、语言沟通滞后、重复刻板行为及感知觉异常，早期识别与专业干预可显著改善预后，建议家长关注发育里程碑并及时寻求评估。

一、社交互动异常表现：

早期社交互动存在质的异常，如2岁前不主动眼神对视、对呼唤反应微弱；难以参与平行游戏，缺乏分享兴趣行为（如不指向物品展示），对他人情绪反应平淡。男孩异常表现更显著，但女孩可能因“高功能”特征被误判为内向，需结合多维度行为观察。

二、语言沟通能力滞后：

语言发展偏离里程碑，2岁未说单字、3岁词汇量不足50个或无法理解简单指令；可能出现语言重复、代词混淆（“我”“你”不分），或语言理解滞后于表达。低龄儿童（2-3岁）若语言发育慢于同龄儿童，或“有语言但不交流”，需警惕沟通障碍风险，家族史儿童18月龄起加强监测。

三、重复刻板行为与兴趣模式：

对特定物品/活动过度专注（如反复排列玩具），坚持固定仪式（如睡前固定流程），对环境变化极度敏感（如拒绝新餐具），或重复动作（如拍手、摇晃）。此类行为干扰日常活动，常被家长视为“习惯”而延误干预，需早期关注并调整环境以减少冲突。

四、感知觉处理异常：

对感官刺激过度敏感或迟钝，如害怕噪音、抗拒衣服标签，或偏好特定触觉体验（如光滑面料）。部分儿童对声音“选择性倾听”（忽略家人呼唤），或对视觉刺激（如闪烁灯光）异常专注。家族史儿童需注意环境调整（如减少闪光灯），降低焦虑风险。

五、共病问题与早期预警：

可能伴随焦虑（分离焦虑严重）、注意力缺陷多动障碍（ADHD）、睡眠障碍或癫痫（需警惕）。有癫痫史或家族神经系统疾病史的儿童，早期筛查需结合脑电图。共病症状加重照护负担，建议通过行为干预和环境调整逐步改善。