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肌筋炎吃什么药

2026年01月30日 20:16:06
病情描述:

肌筋炎吃什么药

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    肌筋炎药物治疗以缓解疼痛和炎症为核心,常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、局部外用药物,需根据病情和个体情况选择,优先非药物干预(如物理治疗、休息)。

    一、非甾体抗炎药

    1.作用机制:通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成,缓解疼痛与炎症反应。

    2.常用药物:布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等,其中塞来昔布等选择性COX-2抑制剂胃肠道副作用相对较小。

    3.适用与禁忌:适用于疼痛及炎症明显者,短期使用(通常不超过2周);胃肠道溃疡、出血史者禁用,高血压、肝肾功能不全者慎用。

    二、肌肉松弛剂

    1.作用机制:通过中枢抑制作用缓解肌肉紧张与痉挛,改善肌筋膜炎症状。

    2.常用药物:乙哌立松、氯唑沙宗等。

    3.注意事项:可能引起嗜睡、头晕,孕妇哺乳期妇女禁用,驾驶员或机械操作者慎用,建议在医生指导下使用,避免突然停药。

    三、局部外用药物

    1.作用特点:直接作用于患处,局部浓度高、全身副作用少。

    2.常用制剂:双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等。

    3.使用禁忌:皮肤破损、过敏体质者禁用,避免长期大面积涂抹,用药后注意观察局部反应。

    四、特殊人群用药提示

    1.儿童:低龄儿童(<12岁)肌筋炎罕见,多因过度活动诱发,优先物理治疗(如热敷、轻柔拉伸),禁用非甾体抗炎药和肌肉松弛剂,需医生评估后用药。

    2.孕妇哺乳期妇女:药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿,需严格遵医嘱,避免自行用药。

    3.老年人:常合并高血压、糖尿病、肾功能不全等慢性病,用药前需告知医生基础疾病,避免药物相互作用,优先选择胃肠道副作用小的药物(如塞来昔布)。

    4.肝肾功能不全者:非甾体抗炎药可能加重肾脏负担,肌肉松弛剂可能蓄积,需医生调整剂量或选择替代药物。

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