跟腱炎怎么治疗好的快问

跟腱炎治疗需分阶段干预，急性期（0-2周）控制炎症，亚急性期（2-6周）启动功能恢复，慢性期（6周以上）强化结构修复，多数患者4-8周可逐步恢复，特殊情况需延长干预周期。

1急性期（0-2周）：核心为减少损伤与炎症控制。需立即停止运动，采用冰敷（20-30分钟/次，每日3-4次）、加压包扎、抬高患肢（高于心脏水平）缓解疼痛与肿胀。特殊人群：孕妇应避免长时间站立，选择有软垫的鞋具；老年患者冰敷时需用毛巾包裹冰袋，防止冻伤；糖尿病患者需监测足部皮肤温度，避免因循环障碍导致冻伤或溃疡。

2亚急性期（2-6周）：炎症缓解后开始功能恢复。可通过物理治疗（超声波、冲击波）促进组织修复，短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻疼痛。康复锻炼以离心训练为主（如站立位患侧脚跟放台阶下缓慢降低后跟），运动员需在专业指导下逐步恢复运动强度。特殊人群：儿童青少年应避免负重训练，以静态拉伸为主；有高血压病史者需警惕药物降压作用叠加导致体位性低血压，建议在医生指导下调整用药。

3慢性期（6周以上）：重点为肌腱结构修复与功能重塑。进行渐进式力量训练（坐姿提踵、哑铃辅助提踵）和个性化拉伸（小腿三头肌拉伸，每次保持30秒），避免穿硬底鞋或高跟鞋。特殊人群：长期伏案工作者需定时活动下肢，预防静脉血栓；肥胖患者需控制体重，减轻跟腱负荷，建议每减重5kg可降低跟腱压力15%。

4特殊情况处理：若超声或MRI提示部分撕裂，需佩戴支具固定4-6周，期间在医生评估下进行康复；完全撕裂需手术治疗，术后3-6个月恢复。特殊人群：孕期女性优先选择物理治疗（如电疗）缓解症状，避免药物对胎儿影响；老年患者恢复周期延长至12周以上，需增加蛋白质摄入（每日1.2-1.5g/kg体重），促进肌腱愈合。