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阴道发痒是什么原因

2026年01月30日 17:29:47
病情描述:

阴道发痒是什么原因

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    阴道发痒通常由感染、过敏、皮肤病变、激素变化或全身性疾病等因素引起,其中感染性原因(如念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病)在育龄女性中较常见,而激素变化或糖尿病等疾病可能增加特殊人群的发病风险。

    一、感染性因素

    感染性因素中,念珠菌性阴道炎由假丝酵母菌过度繁殖引起,常见于免疫力下降、长期使用抗生素或糖尿病患者;细菌性阴道病是阴道菌群失衡导致乳酸杆菌减少,厌氧菌增多;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染,通过性接触传播,需双方同治。

    二、过敏性与刺激性因素

    过敏性与刺激性因素包括对卫生用品(如卫生巾、避孕套润滑剂)、沐浴露或化纤内裤等过敏,表现为接触部位红肿、瘙痒,脱离过敏原后缓解;长期久坐、局部潮湿或摩擦刺激,也可能引发外阴皮肤瘙痒。

    三、皮肤与黏膜病变

    皮肤与黏膜病变如外阴炎常因分泌物刺激或尿液残留,表现为局部红肿灼热;湿疹可能与遗传或局部刺激相关,伴皮疹渗出;硬化性苔藓是慢性炎症性皮肤病,多见于绝经后女性,表现为外阴皮肤变薄、白色斑块,伴剧烈瘙痒。

    四、激素与内分泌因素

    激素与内分泌因素中,绝经后雌激素下降导致阴道黏膜萎缩、干涩,易受刺激;孕期激素升高使阴道糖原增加,可能诱发念珠菌感染;青春期前女性因雌激素缺乏,过度清洁或潮湿环境也可能刺激外阴。

    五、全身性疾病

    全身性疾病中,糖尿病患者因高血糖及尿糖刺激外阴,或念珠菌感染风险增加;肝胆疾病(如胆汁淤积症)导致胆红素升高,刺激皮肤出现瘙痒;甲状腺功能异常(亢进或减退)通过影响代谢,也可能间接引发外阴瘙痒,需结合原发病治疗。

    特殊人群注意:婴幼儿女性应避免穿开裆裤,减少外界刺激;孕期女性需穿棉质透气内裤,避免自行用药;糖尿病患者需严格控制血糖;绝经后女性建议每年进行妇科检查,监测激素水平。

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