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有焦虑症该怎么办

2026年01月30日 20:05:34
病情描述:

有焦虑症该怎么办

医生回答(1)
  • 白京生
    白京生主任医师

    北京回龙观医院 向他提问

    有焦虑症应及时就医并结合非药物与必要的药物干预,早期识别症状(如持续紧张、心悸、失眠等)、优先心理治疗,必要时在医生指导下规范用药,同时调整生活方式以降低复发风险。

    1.心理干预:认知行为疗法(CBT)是核心手段,通过识别并纠正负性认知(如灾难化思维)减少焦虑触发;正念冥想疗法可提升专注力,降低焦虑思维反刍频率,建议每天10-15分钟专注呼吸练习;支持性心理治疗通过安全沟通环境缓解情绪压力,适合合并人际关系困扰的焦虑者。

    2.药物治疗:焦虑症药物需医生诊断后开具,常用类型包括苯二氮类(如阿普唑仑)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)及5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛)。儿童青少年(18岁以下)不建议自行使用抗焦虑药物,孕妇/哺乳期女性需严格评估药物对胎儿/婴儿的影响,老年人用药需监测肝肾功能及药物相互作用。

    3.生活方式调整:有氧运动(快走、游泳等)每周3-5次,每次30分钟可促进内啡肽分泌,降低交感神经兴奋性;饮食减少咖啡因(如咖啡、浓茶)与精制糖摄入,增加深海鱼、坚果等富含Omega-3及镁元素的食物,改善神经递质平衡;睡眠保持规律作息(固定入睡/起床时间),睡前1小时避免电子设备,通过白噪音或渐进式肌肉放松改善入睡困难。

    4.特殊人群应对:儿童青少年焦虑常表现为学业压力引发的躯体化症状(如头痛、胃肠不适),家长需避免过度保护,鼓励运动社交,必要时转诊儿童精神科;更年期女性因激素波动可能加重焦虑,可通过规律作息、大豆异黄酮类食物(如豆腐、鹰嘴豆)辅助调节,避免长期熬夜导致激素分泌紊乱;慢性病患者(如糖尿病、心血管疾病)合并焦虑时,需优先控制原发病,药物选择需避免影响血糖/血压稳定,建议每月复诊评估焦虑症状变化。

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