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哮症是什么病

2026年01月30日 19:29:42
病情描述:

哮症是什么病

医生回答(1)
  • 李忆
    李忆主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    哮症是中医对支气管哮喘的传统称谓,是以慢性气道炎症和气道高反应性为核心特征,表现为反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽的异质性疾病。

    一、病因与发病机制

    哮症(支气管哮喘)的发生与遗传易感性及环境因素密切相关。遗传因素决定个体患病倾向,而尘螨、花粉、霉菌、动物皮毛等过敏原,或呼吸道感染、冷空气、刺激性气体等诱因,会触发气道慢性炎症,导致气道反应性异常增高,最终引发反复发作的气流受限。

    二、典型临床表现与诊断

    典型症状为发作性喘息、胸闷、咳嗽,多在夜间或凌晨发作或加重,可自行缓解或经治疗后缓解。缓解期患者可无明显症状。诊断需结合病史(如家族过敏史)、双肺哮鸣音体征及肺功能检查(支气管舒张试验阳性、FEV1/FVC<70%),必要时通过过敏原检测明确致敏原。

    三、急性发作处理与长期管理

    急性发作时应立即脱离诱因,首选短效β受体激动剂(如沙丁胺醇气雾剂)快速缓解症状,必要时联用糖皮质激素(如甲泼尼龙)。长期管理需坚持抗炎治疗,以吸入糖皮质激素(如布地奈德)为基础,联合长效支气管扩张剂(如沙美特罗),并定期复查肺功能,避免自行停药或减药。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:需规范用药,避免长期口服激素影响生长发育,定期监测身高、体重等指标。

    孕妇:需在医生指导下选择孕期B类相对安全药物,避免诱发早产风险。

    老年人:多合并高血压、糖尿病等基础病,需警惕药物相互作用,定期监测肝肾功能及电解质。

    五、预防与生活方式调整

    预防重点在于规避过敏原(如定期清洁家居、使用防螨床品)、预防呼吸道感染(接种流感/肺炎疫苗)。日常建议规律作息,适度进行慢跑、游泳等有氧运动;饮食清淡,避免辛辣、过咸、过甜食物;戒烟并远离二手烟,保持室内空气流通,降低发作风险。

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