身上长湿疹已经有半个月，应该怎么办问

身上湿疹持续半个月未愈，建议尽快由皮肤科医生明确病因（如过敏、感染、免疫异常等），并从皮肤护理、合理用药、规避诱因三方面科学干预，必要时配合系统治疗。

及时就医明确诊断

需由专业医生评估湿疹类型（如特应性皮炎、接触性湿疹等），排查是否合并感染（如金黄色葡萄球菌定植）或其他皮肤病。重点排除真菌感染（如体癣）、自身免疫性皮肤病等，避免因误诊延误治疗。

强化皮肤屏障护理

每日温水（32-38℃）清洁皮肤，避免烫洗或过度搓擦；使用无香料、低敏保湿剂（如凡士林、透明质酸类产品）每日2-3次，修复皮肤屏障；穿着宽松纯棉衣物，减少摩擦刺激；避免接触已知过敏原（如尘螨、镍合金饰品）。

规范局部用药

急性期无渗出：外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）；

有渗出时：用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液冷湿敷（每次15-20分钟）；

亚急性期/慢性期：可联用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），避免长期大面积使用强效激素（如卤米松）。

科学全身药物干预

瘙痒严重影响睡眠时，短期口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）；合并感染时（如脓疱、红肿热痛），需外用/口服抗生素（如莫匹罗星软膏、克林霉素）；特殊人群（孕妇、婴幼儿）需严格遵医嘱，禁用氟喹诺酮类、维A酸类药物。

特殊人群重点防护

孕妇：优先选择弱效激素（氢化可的松乳膏），避免口服抗组胺药（需医生评估）；

婴幼儿：禁用含氟强效激素，面部/肛周用钙调磷酸酶抑制剂（如吡美莫司乳膏）；

老年人：加强血糖监测（糖尿病患者易合并感染），避免自行使用刺激性药物，需家属协助护理。

（注：以上药物使用需在医生指导下进行，避免长期大面积使用激素类药物，以防皮肤萎缩、色素沉着等副作用。）