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肘关节疼什么原因

2026年01月30日 20:30:47
病情描述:

肘关节疼什么原因

医生回答(1)
  • 田洪涛
    田洪涛副主任医师

    武汉协和医院 向他提问

    肘关节疼痛的常见原因包括直接创伤(如跌倒、撞击)、慢性劳损(如重复性动作)、关节炎(退行性或炎性)、感染及神经牵涉痛,需结合病史和影像学检查明确病因。

    一、直接创伤相关因素~

    直接创伤包括骨折、脱位、韧带或肌腱撕裂等,常见于运动损伤或意外跌倒。若受伤后出现关节畸形、剧烈肿胀或活动受限,需立即就医排查是否存在骨折或韧带断裂,这类情况多需影像学检查(如X线或MRI)确认。

    二、慢性劳损与炎症性疾病~

    慢性劳损及炎症性疾病是常见诱因,如肱骨外上髁炎(网球肘)、内上髁炎(高尔夫球肘)等肌腱止点炎症,长期重复性动作(如程序员、厨师)或过度运动易诱发。表现为局部压痛明显,抗阻力动作时疼痛加重,休息后可部分缓解。儿童或青少年若近期有剧烈运动史,需注意是否存在骨骺炎或生长痛,需与创伤鉴别。

    三、关节退变与炎性关节炎~

    关节退变多见于中老年人,骨关节炎因关节软骨磨损,肘关节疼痛多在活动后加重,伴僵硬感,影像学可见关节间隙变窄或骨质增生。女性更年期后因激素变化,关节软骨代谢失衡,骨关节炎风险升高。炎性关节炎(如类风湿关节炎)表现为对称性疼痛,晨僵超过1小时,伴肿胀,需结合血沉、类风湿因子等实验室检查辅助诊断。

    四、感染与神经牵涉痛~

    感染性关节炎(如化脓性关节炎)多由细菌感染引起,关节红肿热痛明显,伴发热、全身不适,需抗生素治疗。颈椎病放射痛(神经根型)表现为沿神经分布的疼痛,伴手臂麻木或肌力下降,长期伏案工作者因颈椎退变压迫神经,易出现此类症状。

    特殊人群提示:儿童肘关节疼痛需排除外伤或生长痛,避免剧烈活动;孕妇因激素变化和体重增加,肘关节负荷增大,建议调整姿势,避免长时间保持同一动作;老年患者需注意关节保暖,延缓退变进展;长期办公族每小时活动手腕和肘部,避免肌腱炎诱发。

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