乳头瘤是什么东西问

乳头瘤是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤或黏膜良性增生性病变，主要表现为局部隆起的赘生物，常见于皮肤、口腔、生殖器等部位，多数为低危型HPV所致，少数高危型需警惕癌变风险。

定义与分类

乳头瘤病毒（HPV）是双链环状DNA病毒，已发现200余种亚型，分为低危型（如HPV1、2、6、11型）和高危型（如HPV16、18、31型）。低危型主要引起皮肤寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣等良性病变，多数无恶变风险；高危型（如16、18型）与宫颈癌、肛门癌等恶性病变密切相关。

病因与传播

HPV主要通过直接接触（性接触、共用毛巾/衣物等）传播，免疫力低下者（如HIV感染者、长期使用激素者）、皮肤黏膜破损者更易感染，儿童、青少年及孕妇为易感人群。感染后多数无明显症状，病毒可潜伏数周至数年。

临床表现与好发部位

不同部位表现各异：皮肤表面常见粗糙、菜花状赘生物（寻常疣）；面部、手背多为扁平丘疹（扁平疣）；生殖器及肛周可见菜花样、湿润易出血的赘生物（尖锐湿疣），性活跃人群发病率较高。多数无自觉症状，合并感染时可有瘙痒、疼痛或破溃。

诊断与治疗

临床诊断依据典型外观及病史，必要时通过醋酸白试验、HPV核酸检测或病理活检确诊。治疗以去除疣体为目标，常用物理方法（冷冻、激光、电灼）或外用药物（如咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏），具体方案由医生制定。治疗后复发率约10%-30%，需定期复查，孕妇、糖尿病患者等特殊人群需谨慎处理。

预防措施

预防重点为避免病毒暴露：保持个人卫生，避免共用私人物品；安全性行为，正确使用安全套；免疫力低下者需加强营养、规律作息，必要时接种HPV疫苗（二价、四价、九价疫苗，可预防对应高危/低危型）。已感染者需定期随访，避免搔抓疣体防止扩散。