宝宝小便少是怎么回事问

宝宝小便少可能与生理性摄入不足、脱水、泌尿系统异常、药物影响或系统性疾病相关，需结合尿量、伴随症状及个体情况综合判断，必要时及时就医排查。

一、生理性摄入不足

宝宝新陈代谢快，若饮水量少（如纯母乳喂养但母乳不足）、环境炎热或穿盖过多导致出汗多，会使尿量减少。表现为尿量每日＜400ml（婴儿）、尿色深黄、口唇不干燥。可通过增加母乳/配方奶摄入（按需喂养）或辅食补水（如蔬菜泥、苹果汁）改善，观察1-2天尿量是否恢复。

二、脱水或电解质紊乱

呕吐、腹泻、发热等急性疾病易导致体液丢失，引发少尿。脱水典型表现为尿量骤减、口唇干燥、哭时泪少、皮肤弹性差、精神萎靡。早产儿、低体重儿（＜1500g）及先天性心脏病患儿更易发生，需立即口服补液盐（遵医嘱），避免脱水休克风险。

三、泌尿系统结构或感染异常

先天尿道狭窄、后尿道瓣膜等解剖异常，或急性肾盂肾炎、肾小球肾炎等疾病，均可能导致少尿。婴幼儿可能表现为排尿哭闹、尿频（每次尿量少）、尿液浑浊，伴随眼睑水肿（肾炎）或发热（感染）。需通过尿常规、泌尿系超声排查，避免延误肾损伤。

四、药物或系统性疾病影响

某些药物（如非甾体抗炎药过量、糖皮质激素）、严重感染性休克、肾上腺皮质功能减退等，可能抑制肾脏灌注或激素调节，导致少尿。需暂停可疑药物，监测血压、心率，及时就诊排查原发病。

五、特殊人群注意事项

新生儿：出生后24小时内尿量＜20ml/h提示异常，需警惕肾灌注不足；

早产儿：出生体重＜1000g需每日记录尿量（目标≥3ml/kg/h）；

慢性病患儿（如糖尿病、先天性肾病）：需长期监测尿量，出现少尿伴血糖骤升/发热时立即就医。

提示：若少尿持续＞24小时，或伴随血尿、无尿、抽搐等，需24小时内就诊。