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请问网球肘最佳治疗方法

2026年01月30日 20:18:05
病情描述:

请问网球肘最佳治疗方法

医生回答(1)
  • 杨凯
    杨凯主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    网球肘(肱骨外上髁炎)最佳治疗方法需结合休息、康复、药物、物理治疗及必要时手术,以个体化方案缓解疼痛、恢复功能,避免过度依赖单一方法。

    休息与制动:

    急性期(疼痛48小时内)需避免拧毛巾、提重物、打网球等诱发动作,佩戴护肘或弹性绷带限制肘部活动;慢性期(疼痛>3个月)逐步恢复日常活动,避免重复性劳损(如频繁使用鼠标、扫地),可采用护腕辅助减轻前臂负荷。

    物理治疗与康复:

    急性期后(疼痛缓解48小时),可采用超声波(2-3次/周)、冲击波(3-5次)或热敷促进局部血液循环;慢性期结合肌效贴扎、针灸缓解症状,需在康复师指导下进行腕伸肌拉伸(掌心向下缓慢伸展手臂,每次30秒×3组)、握力器等长收缩训练(轻负荷、无痛原则)。

    药物干预:

    疼痛明显时短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂;孕妇、消化性溃疡患者需遵医嘱调整用药,避免长期使用激素注射(可能导致肌腱断裂)。

    科学康复训练:

    分三阶段:①基础期(2周):无痛下进行腕伸肌等长收缩(握力器轻负荷);②强化期(4-6周):逐步增加抗阻训练(1-2kg哑铃屈伸,每组15次×3组);③功能期(3个月):恢复日常动作(如拧瓶盖、提重物),同步进行网球、羽毛球等专项运动协调性训练。

    手术治疗指征:

    保守治疗3-6个月无效,疼痛持续影响工作(如教师、厨师),或出现腕部麻木、无力时,可考虑关节镜下松解术(微创、恢复快);术后2周内制动,3周后逐步恢复功能,需排除感染、凝血功能障碍等禁忌。

    特殊人群注意事项:运动员需经运动医学评估后恢复专项训练;糖尿病患者优先选择外用药物(避免口服药低血糖风险);老年人合并高血压者,训练强度需结合血压监测调整,避免过度疲劳诱发心血管事件。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

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