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拿环疼吗

2026年01月30日 17:08:39
病情描述:

拿环疼吗

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    取环疼痛程度总体轻微,多数人可耐受,具体感受受节育器类型、放置时间、子宫状态及操作方式影响。

    疼痛影响因素

    疼痛程度与节育器类型相关:T型环、圆形环等金属环因结构固定,可能牵拉感稍明显;活性环(含铜/药物)因与子宫壁贴合度低,疼痛相对轻。放置时间短(<5年)者疼痛轻,长期放置(>10年)易致组织粘连或嵌入,增加操作难度与痛感。子宫位置(前倾/后倾)、是否有畸形或既往手术史(如剖宫产)也会影响操作复杂度,进而影响疼痛。

    疼痛表现与操作优化

    取环过程中主要为轻微酸胀、牵拉感,极少出现剧烈疼痛。现代操作中,医生常采用局部麻醉(利多卡因凝胶)或宫颈松弛术(如米索前列醇),可显著减轻不适。心理紧张会放大疼痛感受,建议术前与医生充分沟通,术中深呼吸放松,多数人可顺利完成。

    特殊人群注意事项

    绝经后女性因激素下降子宫萎缩,宫颈纤维化,需术前用雌激素软膏软化宫颈,减少扩张时疼痛。妇科炎症(如阴道炎、盆腔炎)患者需先抗感染治疗(如甲硝唑),再取环,避免感染扩散。子宫畸形(如纵隔子宫)或肌瘤嵌顿者,需超声/宫腔镜定位,制定精细操作方案,必要时转为宫腔镜下取环。

    术前术后关键护理

    术前需完善B超(确认节育器位置)、血常规及白带检查,排除手术禁忌。术后休息1-2天,避免提重物或剧烈运动,保持外阴清洁,观察出血(少量点滴出血属正常,超过月经量需就医)。若术后腹痛明显,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,不建议自行服用抗生素或激素类药物。

    疼痛缓解建议

    术前避免空腹或过度疲劳,可少量进食;术后若轻微不适,可通过腹部热敷(非高温)、轻柔按摩缓解肌肉紧张。避免过度关注疼痛,分散注意力(如听音乐)有助于减轻焦虑,提升耐受度。若多次取环疼痛明显,可提前与医生协商,评估是否需住院或分次操作。

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