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突然全身痒是怎么回事挠了还起红疙瘩

2026年01月30日 22:45:01
病情描述:

突然全身痒是怎么回事挠了还起红疙瘩

医生回答(1)
  • 龚子鉴
    龚子鉴副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    突然全身发痒并抓挠后出现红疙瘩,最可能是急性荨麻疹,由过敏或外界刺激引发皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加,表现为风团性皮疹伴瘙痒。

    一、常见致病原因

    急性荨麻疹多与接触过敏原相关,如食物(海鲜、坚果、乳制品)、药物(抗生素、非甾体抗炎药)、吸入物(花粉、尘螨)、物理刺激(冷热、日光)等;感染(病毒感染如感冒、细菌感染如扁桃体炎)也可能诱发;少数为自身免疫性或不明原因。

    二、典型临床表现

    皮疹为突发风团(红疙瘩),形态不规则、大小不等,颜色鲜红或苍白,24小时内可自行消退但易反复发作;伴随剧烈瘙痒,严重时出现眼睑、口唇等部位的血管性水肿;风团消退后不留色素沉着或瘢痕,可与湿疹(持续不消退、伴渗出)、药疹(与用药顺序相关)等鉴别。

    三、即时处理建议

    立即脱离可疑诱因(如停止可疑食物、药物);避免抓挠(抓会加重组胺释放,形成"越抓越痒-越痒越抓"的恶性循环);可用冷毛巾或冰袋冷敷止痒(每次15分钟,间隔20分钟,避免冻伤);瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂;口服第二代抗组胺药(西替利嗪、氯雷他定等)缓解症状,注意不建议自行长期服用。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇应首选第二代抗组胺药(如氯雷他定),需在医生指导下用药;婴幼儿皮肤娇嫩,禁用刺激性药膏,可用炉甘石洗剂,严重时需排查感染因素;老年人若合并高血压、肾功能不全,抗组胺药可能需调整剂量,建议在医生指导下用药。

    五、需紧急就医的情况

    出现呼吸困难、喉头水肿(自觉喉咙发紧)、头晕、心慌等全身症状(提示过敏性休克可能);风团持续超过24小时未消退或伴随疼痛、发热(需排查感染性荨麻疹);用药后症状无缓解或反复发作超过1周(可能转为慢性)。

    若症状持续或加重,建议及时前往皮肤科就诊,明确诊断并接受规范治疗。

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