我得的是什么心脏病问
我得的是什么心脏病
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心脏病类型多样,需结合症状、检查结果明确诊断,常见类型包括冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病及先天性心脏病等。
冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病):因冠状动脉狭窄或阻塞致心肌缺血,典型表现为活动后胸痛、胸闷,休息后缓解,可向左肩臂放射。高危因素有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。诊断依赖心电图、心肌酶谱、冠脉CT或造影,治疗需用抗血小板药物(阿司匹林)、他汀类(阿托伐他汀),特殊人群(老年、糖尿病患者)需严格控制血压、血糖、血脂。
心力衰竭(心衰):由心肌损伤或负荷过重引发,左心衰表现为呼吸困难、夜间憋醒,右心衰伴下肢水肿、腹胀。诊断靠BNP升高及心脏超声(LVEF<40%),治疗用利尿剂(呋塞米)、ACEI(依那普利)、β受体阻滞剂(美托洛尔)。老年患者需限制液体摄入,孕妇出现心衰需及时终止妊娠。
心律失常:心脏电活动异常,表现为心悸、头晕,如房颤(脉搏不齐)、室上速(突发突止)。诱因包括电解质紊乱、情绪激动、甲亢。诊断依赖心电图或动态心电图,治疗用β受体阻滞剂(美托洛尔)、胺碘酮。儿童需排查先天性心律失常,甲亢患者需优先控制甲状腺功能。
心肌病:以扩张型(心腔扩大)、肥厚型(心肌增厚)为主,多与遗传或病毒感染相关。表现为气短、乏力、水肿,心脏超声是金标准。治疗用β受体阻滞剂、ACEI类药物。肥厚型患者需避免剧烈运动,运动员需赛前筛查,孕妇合并心肌病建议终止妊娠。
先天性心脏病:胚胎期心脏发育异常,分左向右分流(如房缺)、右向左分流(如法洛四联症)。新生儿发绀、发育迟缓需排查,心脏超声确诊,多数需手术矫治。未手术者成人易心衰,可短期用利尿剂(呋塞米)、地高辛控制症状。
(注:以上内容仅为常见类型科普,具体诊断需由心内科医生结合检查结果确定,药物使用需遵医嘱。)
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