腰拉伤挂什么科问

腰拉伤后通常建议挂骨科，疼痛剧烈或伴随下肢麻木、排尿困难时挂急诊科，慢性劳损或需康复训练时挂康复科。

一、急性腰拉伤（突发损伤）

1.症状特点：多因搬重物、运动不当等突发，局部疼痛、活动受限，无下肢症状。

2.就诊科室：骨科，需通过体格检查和影像学（如X线、超声）排除骨折、肌肉撕裂。

3.特殊人群提示：儿童避免剧烈活动，老年人因骨质疏松风险高，建议尽快就诊并检查骨密度；孕妇需减少腰部负重，优先保守治疗。

二、慢性腰拉伤（长期劳损）

1.诱发因素：久坐、姿势不良、反复弯腰等导致肌肉慢性损伤，疼痛持续或反复发作。

2.治疗重点：康复科或骨科制定个性化方案，包括腰背肌训练、物理治疗（如超声波、电疗）。

3.药物使用：非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，肌肉松弛剂（如乙哌立松）辅助放松肌肉，需遵医嘱使用。

4.特殊人群提示：运动员需调整训练计划，肥胖者建议减重以降低腰椎负荷，糖尿病患者控制血糖促进组织修复。

三、伴随神经症状的腰拉伤

1.典型表现：腰痛伴下肢麻木、无力，提示腰椎间盘突出或神经受压。

2.就诊科室：骨科，需MRI检查明确神经受压情况，必要时进行肌电图评估。

3.处理措施：卧床休息，避免弯腰负重，配合营养神经药物（如甲钴胺）促进修复。

4.特殊人群提示：高血压患者需控制血压稳定，避免因血压波动加重疼痛；老年人需加强骨密度检查，排除隐匿性骨折。

四、特殊紧急情况

1.危险信号：剧痛无法站立、下肢瘫痪、大小便失禁，提示脊柱损伤或马尾综合征。

2.紧急处理：立即前往急诊科，通过CT或MRI检查明确损伤，必要时急诊手术固定。

3.特殊人群提示：孕妇左侧卧位休息，避免自行用药，联系产科医生共同评估风险；儿童禁止剧烈运动，建议采用轻柔手法复位。