身上疱疹是怎么引起的问

身上疱疹主要由病毒感染引起，常见病毒包括单纯疱疹病毒（HSV）和水痘-带状疱疹病毒（VZV），不同病毒导致的疱疹类型及传播途径存在差异。

单纯疱疹病毒感染（HSV）

HSV分为HSV-1和HSV-2：HSV-1多引发口唇疱疹（如“上火”起泡），HSV-2主要导致生殖器疱疹。二者均通过直接接触（接吻、性接触）传播，病毒可潜伏于神经节，免疫力下降时（如感冒、熬夜）易复发，表现为皮肤黏膜交界处簇集性小水疱，伴轻微疼痛或灼热感。

水痘-带状疱疹病毒感染（VZV）

原发感染为儿童常见的水痘，表现为全身散在斑疹、丘疹、水疱；病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节，成年后潜伏病毒被激活可引发带状疱疹，表现为单侧沿神经分布的簇集性水疱，常伴剧烈疼痛（神经痛）。年龄增长、慢性病、长期用激素等免疫力低下状态是主要诱因。

其他病毒感染

EB病毒（如传染性单核细胞增多症）、柯萨奇病毒A组（如手足口病）、巨细胞病毒（CMV）等也可能引起疱疹样皮疹。例如，EB病毒感染可伴发斑丘疹或口腔水疱，柯萨奇病毒A16型导致手足口病的手足、口腔疱疹，需结合全身症状鉴别。

诱发与加重因素

除病毒感染外，免疫力低下（如HIV、放化疗后）、长期熬夜、精神压力大、皮肤屏障受损（摩擦、外伤）、紫外线暴露等均可能诱发或加重疱疹。年龄增长（尤其50岁以上人群）会使带状疱疹风险显著升高。

特殊人群注意事项

孕妇感染HSV-2可能导致新生儿疱疹病毒感染，需孕期监测；

老年人带状疱疹后神经痛发生率高，建议发病72小时内就医；

HIV/AIDS患者感染疱疹病毒后易慢性化，需长期抗病毒管理；

儿童水痘需隔离至皮疹全部结痂，避免接触易感人群。

（注：具体用药需遵医嘱，以上仅为病因分析及注意事项）