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宝宝矮小症看什么科

2026年01月30日 22:45:18
病情描述:

宝宝矮小症看什么科

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    一、宝宝矮小症建议优先就诊儿科内分泌科。若宝宝年龄>3岁,每年身高增长速率<5厘米,或身高明显矮于同龄、同性别儿童平均水平(低于第3百分位),需尽早就诊。

    二、不同病因对应的科室选择

    内分泌疾病相关矮小:如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症等,需就诊儿科内分泌科。科室通过骨龄检测、生长激素激发试验、甲状腺功能检查等明确诊断,必要时采用生长激素治疗。婴幼儿期(<3岁)若身高增长持续缓慢(<4厘米/年),也应就诊评估,排除先天性内分泌异常。

    慢性疾病导致的矮小:如慢性肾病、哮喘、消化系统疾病等,需先由儿科普通门诊排查原发病,再根据病因转诊至专科(如肾内科、呼吸科)。若原发病控制后仍矮小,需由儿科内分泌科评估生长潜力,制定综合干预方案,定期监测身高变化。

    家族性或生理性矮小:若宝宝身高在家族遗传范围内,骨龄正常且每年增长速率≥5厘米,可就诊儿科内分泌科排除病理性因素后观察。若骨龄落后实际年龄>2岁,提示体质性青春期延迟,需内分泌科定期随访,青春期启动期可考虑激素治疗。

    营养性或心理因素矮小:长期营养不良(如维生素D缺乏、钙摄入不足)导致的矮小,需先就诊儿科营养科,调整饮食结构并补充营养素;因家庭压力、情绪问题导致的矮小,建议转诊儿科心理科,同时由内分泌科监测生长指标,避免长期焦虑影响发育。

    特殊遗传或先天异常:早产/低出生体重儿、染色体异常(如特纳综合征)等,需由儿科内分泌科联合遗传科评估,结合染色体检查、基因检测明确诊断,制定个性化干预计划,关注骨骼发育和性征成熟情况。

    家长需注意:每3-6个月测量一次身高并记录,绘制生长曲线,若发现明显偏离(低于第3百分位)或增长速率<5厘米/年,及时就诊。青春期儿童(10-14岁)尤其需关注第二性征发育,避免因青春期启动延迟延误干预。

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