夏季流感症状问

夏季流感是流感病毒引发的急性呼吸道感染，典型症状包括发热（多≥38℃）、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛，部分患者伴呕吐、腹泻等消化道症状；因高温环境易叠加脱水或中暑样表现，症状持续3~7天，儿童、老年人及基础疾病者症状更重，需警惕并发症。

一、典型症状表现。发热常为首发症状，体温快速升至38.5℃以上，部分患者高热持续3天以上；呼吸道症状以干咳为主，伴咽痛、流涕，严重时出现胸闷、气促；全身症状显著，肌肉/关节酸痛、乏力、头痛明显，儿童及免疫力低下者易出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，症状强度较普通感冒更重。

二、特殊人群症状特点。儿童：高热发生率高，易并发喉炎、中耳炎、肺炎，脱水风险因呕吐腹泻加剧，可能快速进展为高热惊厥；老年人：慢性心肺疾病、糖尿病患者症状迁延，发热可能不典型（低体温流感），易继发细菌性肺炎、心肌炎；孕妇：高热可增加早产风险，需每日监测体温及胎动；基础疾病者：如慢性肾病、免疫缺陷者，症状更重且恢复慢，易继发细菌感染。

三、常见并发症类型。肺炎：流感病毒直接侵犯或继发细菌感染，表现为持续高热、咳嗽加重、呼吸困难、咳黄色脓痰；心肌炎：心悸、胸痛、心电图ST-T段改变，儿童罕见但需警惕心肌酶升高；神经系统并发症：如病毒性脑炎，表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、意识模糊；脱水及电解质紊乱：高热、呕吐腹泻致体液丢失，老年及婴幼儿因代偿能力弱，脱水进展更快。

四、与其他疾病的鉴别要点。与普通感冒：流感以高热、肌肉酸痛等全身症状为主，普通感冒以鼻塞、流涕等局部症状为主；与中暑：中暑无呼吸道症状，体温升高伴头晕、口渴、乏力，无咽痛、咳嗽；与诺如病毒感染：后者以呕吐腹泻为主，无发热或低热，流感多伴发热及呼吸道症状；与新冠：核酸检测可鉴别，流感无嗅觉/味觉丧失，新冠常伴肺部影像学异常。