大姨妈迟到的原因是什么问

月经推迟（医学称“月经稀发”或“闭经”，指周期超过35天未来潮）的核心原因包括怀孕、内分泌紊乱、生活方式改变、药物影响及疾病/手术史，需结合具体情况排查。

怀孕（育龄女性首要考虑）

有性生活的女性月经推迟7天以上，需优先排除怀孕。建议通过验孕棒检测或血HCG（人绒毛膜促性腺激素）确认，早期妊娠检测准确率高，避免延误高危妊娠或宫外孕排查。

内分泌系统异常

多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、高泌乳素血症是常见诱因。PCOS患者因排卵障碍导致月经稀发，常伴多毛、痤疮；甲状腺激素失衡会干扰卵巢功能，需通过性激素六项、甲状腺功能（TSH、T3/T4）及妇科超声明确诊断。

生活方式与心理因素

长期熬夜、精神压力大（如职场应激、焦虑抑郁）会通过下丘脑-垂体-卵巢轴抑制激素分泌，导致排卵异常；过度节食（BMI＜18.5）或肥胖（体脂率＞30%）会影响雌激素合成；剧烈运动（如马拉松训练）可能引发月经暂停。

药物影响

激素类药物（如避孕药漏服、雌孕激素类药物）、抗抑郁药（如舍曲林）、抗精神病药（如氯丙嗪）、部分降压药（如螺内酯）可能干扰月经周期。用药期间月经异常，需及时咨询医生调整方案。

器质性疾病或手术史

子宫内膜异位症、卵巢囊肿（如巧克力囊肿）、宫腔粘连（人流/清宫术后常见）会阻碍经血排出；多次人流、刮宫等宫腔操作可能损伤内膜基底层，导致闭经。慢性疾病（糖尿病、慢性肝病）也可能影响卵巢功能，建议同步排查原发病。

特殊人群提示：青春期初潮后1-2年月经不规律属生理现象；围绝经期（45岁后）月经紊乱多为卵巢功能衰退过渡阶段；备孕女性若月经推迟超10天，需尽早就医排除妊娠并发症。若月经推迟持续3个月以上，建议妇科就诊，完善超声、激素检测等规范检查。