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脚的膝盖为什么会酸痛

2026年01月30日 16:33:20
病情描述:

脚的膝盖为什么会酸痛

医生回答(1)
  • 刘建湘
    刘建湘副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脚的膝盖(膝关节)酸痛常见于运动损伤、关节退变、炎症或特殊生理状态,具体原因需结合年龄、活动史及症状特点判断,及时排查并优先通过休息、物理治疗缓解,避免延误病情。

    一、运动相关损伤或过度使用

    急性损伤:如韧带拉伤、半月板撕裂,常见于跑步、篮球等剧烈运动中突然扭转膝关节,年轻运动人群高发,表现为活动受限、局部肿胀。

    慢性劳损:长期运动(如跑步)可引发髌股疼痛综合征,女性、青少年更常见,膝盖前侧酸痛,下蹲或爬楼梯时加重,与肌肉力量不足、运动姿势不佳有关。

    二、关节退变与老化性改变

    骨关节炎:关节软骨磨损是核心机制,中老年人、肥胖者、长期负重者风险高,伴随关节僵硬、活动后疼痛加重,X线可见关节间隙变窄。

    特殊人群:运动员因长期关节磨损,30岁后出现退变症状风险增加,需定期拉伸肌肉维持关节稳定。

    三、炎症性疾病影响

    滑膜炎:关节内滑膜发炎引发积液、红肿,常见于类风湿性关节炎或运动损伤后,女性激素变化可能增加风险,物理治疗可缓解。

    肌腱炎:髌腱反复牵拉导致无菌性炎症,跑步者、体力劳动者高发,局部按压痛明显,休息和冷敷可减轻症状。

    四、特殊生理状态或疾病因素

    妊娠期:激素松弛韧带,孕中晚期膝盖负担加重,建议穿减震鞋,避免久站,夜间抬高下肢缓解水肿。

    青少年生长痛:10-14岁儿童多见,双侧膝盖酸痛,无红肿,与骨骼生长快、肌肉疲劳有关,无需药物,热敷可减轻。

    糖尿病患者:长期高血糖引发神经病变,膝盖麻木伴疼痛,需严格控糖并排查血管病变,避免自行用药。

    特殊人群注意事项:儿童青少年应避免运动前不热身,减少膝关节扭转动作;老年人群需控制体重,避免深蹲、爬楼梯,每30分钟起身活动;孕妇穿舒适平底鞋,使用托腹带减轻负重,必要时咨询医生;糖尿病患者需定期监测血糖及神经症状,及时就医调整治疗方案。

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